СодержаниеВВЕДЕНИЕ
1. Основные направления развития психологической реабилитации
2. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИЯ ПУТЕМ РАСТОРМОЖЕНИЯ
3. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПУТЕМ ВИКАРИАТА
4. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПУТЕМ ПЕРЕСТРОЙКИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ
5. СПОНТАННОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВПФ
6. ФАРМАКОТЕРАПИЯВведениеВВЕДЕНИЕ
Концепция реабилитации восстановление ВПФ возникла в конце 20 столетия, из таких наук как психология, социология и др.
Методы применяемы в реабилитации до сих пор разрабатываются.
Реабилитация – это комплекс медицинских, психологических, педагогических мероприятий направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма, а так же социальных функций, качества жизни, трудоспособности, больных и инвалидов.
Существуют принципы реабилитации – они включают:
1. Принцип партнерства – активное включение самого больного в лечебно – реабилитационный процесс.
2. Разносторонность усилий - цель реализации реабилитационной программы, т.е. это процесс сотрудничества врача, психолога и самого пациента т.е. всех.
3. Единство воздействия биологического и социального, т.е. медикаментозная терапия, психотерапия, психотерапия и трудовая терапия.
4. Ступенчатость или определенная последовательность – все проводимые операции и воздействия должны проводиться путем иерархии или путем выстроенной последовательности.
Психологическая реабилитация направлена на активизацию всех внутренних резервов и сил личности.
Процесс реабилитации включает процесс обучения, который имеет свои принципы:
- Принцип сохранной опоры вербальной и невербальной деятельности больного.
- Принцип опоры на предметную деятельность.
- Принцип организации деятельности больного – здесь смотрим что он делает для преодоления дефектов.
- Принцип программированного обучения – больной нуждается не в плане работы, а в методах, которые способствую возможности выполнения данного плана.
Цель нашей работы – изучение путей восстановления высших психических функций.
Задачи восстановительного обучения:
- Восстановление нарушенной функции, как психической деятельности.
- Восстановление функции, а не приспособление больного к дефекту.
- Возращение больного в нормальную социальную среду.
- Восстановление прежде всего коммуникативной функции речи.
- Восстановление разных форм общения (вербальной и невербальной).
1. Основные направления развития психологической реабилитации
Психолог не в состоянии изменить природные и социальные условия жизни личности. Это задача политиков, экологов, социальных работников и других специалистов, влияющих на изменение среды обитания человека. Сфера влияния психолога ограничена воздействием на внутреннее пространство жизни отдельного человека. При этом центром этого внутреннего пространства является самосознание.
Ф. Месмер считал, что в основе психических нарушений лежит неравномерное распределение в организме особого рода «животной энергии» — флюида. Врач путем специальных воздействий на организм добивается гармоничного распределения флюида, что и ведет к излечению.
С середины ХIХ века термин «животный магнетизм» был заменен на более адекватный тому психосоматическому состоянию, в которое погружается пациент во время взаимодействия с врачом, — гипноз. Впервые этот термин ввел в научный обиход Д. Брейд, пытавшийся обнаружить физиологические корреляты психологического состояния, возникающего во время гипнотического сна. Главными факторами в гипнотических явлениях считались внушение со стороны врача и чувствительность к нему со стороны пациента (внушаемость). Работы И. Бернгейма, Ж. Шарко и их последователей вышли далеко за рамки гипнотических феноменов и подготовили почву для возникновения психоанализа [6, с.258].
Основоположник психоаналитической теории З. Фрейд был первым, кто увидел за феноменами гипноза психическую реальность внутреннего мира человека и сумел теоретически обосновать целостную систему психологической помощи личности. Результаты его исследований, посвященных этой теме, совершили настоящую революцию в психологической науке и впервые дали возможность психологам оказывать практическую помощь людям в решении встающих перед ними психологических проблем.
Основным принципом психоаналитической работы с людьми З. Фрейд считал принцип перевода бессознательных влечений под контроль сознания. Осознав свои внутренние конфликты, личность, по мнению З. Фрейда, избавится от иллюзорных представлений о себе и мире и сможет самостоятельно решать встающие перед ней жизненные проблемы. По его мнению, «психоаналитическое лечение является чем-то вроде «довоспитания» и способствует личностному росту и развитию. Но новое знание о себе и мире не может быть передано человеку «путем сообщения, это не имеет никакого успеха... Знание должно быть основано на внутреннем изменении, которое может быть вызвано лишь психологической работой с определенной целью». В качестве такой цели для психоаналитика выступает поиск вытесненных в бессознательное сексуальных влечений к родителям, раскрытие перед пациентом сопротивлений этим поискам, преодоление сопротивлений, уничтожение вытеснения и «превращение бессознательного в сознательное». Психоаналитик в процессе взаимодействия с пациентом оживляет старый конфликт вытеснения, «подвергая пересмотру завершившийся тогда процесс», и, таким образом, помогает человеку взять под сознательный контроль свои влечения.
В противовес классическому психоаналитическому методу, который можно назвать редуктивным, основатель «аналитической психологии» К. Юнг разработал так называемый конструктивный метод.
К. Юнг в аналитической работе выдвигает на первый план «помощь личности в осознании заложенных в самосознании личности бессознательных ориентаций на реализацию в окружающем мире своей действительной сущности, определяемой как самость» [6, с.163].
Он придавал исключительно важное значение роли фантазии в функционировании самосознания личности: «фантазия является той плодородной почвой, на которой выросло все, что когда-либо двигало жизнью человека и развивало ее». В этом его отличие от З. Фрейда, который считал фантазию лишь символическим покровом, за которым скрывается то, что является изначальным... влечением» В процессе аналитической терапии, как полагал К. Юнг, «если... толковать фантазии герменевтически, как настоящие символы, то они, несомненно, помогут нам внести гармонию в нашу жизнь и согласовать ее с внутренними запросами».
Заслугой А. Адлера является акцентирование внимания на роли собственной активности личности в преодолении имеющих место отклонений в самосознании. Он считал, что индивид является... и картиной, и художником. Он художник своей собственной личности, но как художник он не является, ни работником, не совершающим ошибок, ни личностью, полностью понимающей разум и тело; они слабое... способное на ошибки и несовершенное человеческое существо». Задачей психотерапии является помощь личности в этой работе. Психолог помогает человеку осознать социальные ценности и таким образом преодолеть присущее ему чувство неполноценности, реализовать «индивидуально-личностный план жизни».
Важный вклад в понимание роли переживаний в психотерапии отклонений в самосознании личности внесла К. Хорни.
Разделяя методические подходы З. Фрейда, она акцентировала внимание на том, что личность должна не только осознать, но и эмоционально пережить в процессе анализа имеющие место отклонения в самосознании. В отличие от основателя психоанализа, она считает задачей психотерапии не осознание сексуальных влечений, а преодоление «основного беспокойства» посредством принятия своего реального Я, в котором представлен действительный жизненный опыт личности. В конечном счете, по К. Хорни, психолог должен помочь личности реализовать свои потенциальные возможности, самореализовываться [2, с.361].ЛитератураЛИТЕРАТУРА
1. Ахутина Т.В. Нейролингвистический анализ динамической афазии // К вопросу о механизмах построения связного грамматически оформленного высказывания. - Нейропсихологические исследования // Под общей ред. А.Р.Лурия. - М., 1975, вып.7.
2. Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травмы опорно-двигательного аппарата / Башкиров В.Ф. - М.: Физкультура и спорт, 1984.
3. Козлова Л.В. Основы реабилитации для медицинских колледжей: учеб. Пособие / Л.В.Козлова, С.А.Козлов, Л.А.Семененко; Под общ. ред. Б.В.Кабарухина. — Изд. 2-е. — Ростов н/Д: феникс, 2005.
4. Ласская Л.А. Реабилитация спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата / Ласская Л.А. - М.: Медицина, 1971.
5. Орджоникидзе З., Павлов С., Чистова Н., Кузнецова Т. К построению концепции реорганизации службы медико-биологического обеспечения спорта // В сб. тезисов докладов V Международного научного конгресса "Олимпийский спорт и спорт для всех", Беларусь, Минск, 5-7 июня 2001 г., с. 166.
6. Рубинштейн С.Л. Основы общей психология — СП6: Питер Ком, 1999.
7. Столяренко Л.Д. Основы психология. Ростов н/Д. Изд. «Феникс», 1997г.
8. Шевандрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности. — М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 1998.
|
|
