СодержаниеВВЕДЕНИЕ 3
1. СУЩНОСТЬ И ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ 7
1.1. Сущность, причины и особенности гипертонии в пожилом возрасте 7
1.2 . Последствия артериальной гипертензии 22
2. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 31
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 55
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 60ВведениеИз-за высокой распространенности АГ, особенно изолированного повышения систолического АД среди лиц пожилого возраста, это заболевание долгое время рассматривалось, как некое сравнительно доброкачественное возрастное изменение, активное лечение которого могло ухудшить самочувствие из-за чрезмерного снижения АД. Также опасались большего, чем в молодом возрасте, числа побочных эффектов лекарственной терапии. Поэтому врачи прибегали к снижению давления у пожилых только при наличии клинических симптомов (жалоб), связанных с повышеным АД. Однако к началу 90-х годов XX века было показано, что регулярная длительная антигипертензивная терапия достоверно снижает риск развития основных сердечно-сосудистых осложнений АГ - мозгового инсульта, инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности. Мета-анализ 5 рандомизированных клинических исследований, включавших более 12 тыс пожилых больных (в возрасте >60 лет), показал, что активное снижение АД сопровождалось снижением сердечно-сосудистой смертности на 23%, случаев ИБС - на 19%, случаев сердечной недостаточности - на 48%, частоты инсультов - на 34%.
Артериальная гипертония (АГ) у лиц пожилого возраста является одной из наиболее значимых проблем медицины, что обусловлено широкой распространенностью заболевания вЛитература10. Особенности регуляции сердечного ритма у пожилых больных с артериальной гипертонией / Ф.Ю. Фомин, О.А. Назарова, Е.А. Шутемова, Ю.В. Кадникова, М.В. Келеш // Вестник аритмологии. - 2004. -№35, приложение А, В, - С.150.
11. Неотложные состояния в кардиологии: Справочно-методическое пособие для субординаторов и врачей-интернов / Под ред. д.м.н., проф. Н.Н.Боровкова. - Н.Новгород: Нижегородский региональный институт управления и экономики АПК, 1996. - 24 с.
12. Терапия изолированной систолической артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста // Артериальная гипертензия: патогенез, патогенетическая терапия, поражение органов: Тез. докл. Международного симпозиума, г. Москва, 1997 г. - М., 1997. - С. 55.
13. Сравнительная эффективность терапии артериальной гипертензии пожилого и старческого возраста препаратами различных групп // Достижения и трудности современной кардиологии: Материалы конференции, г. Москва, май 2007 г. - М.: Анахарсис, 2007. - С. 138-139.
14. Состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у бо
|
