Содержание1. Противоаретмические средства. Классификация. Представители. Механизм действия. Фармакодинамика и фармакокинетика. Влияние на автоматизм, проводимость, эффективный рефрактерный период. Показания к применению, осложнения, противопоказания. 3
2. Гормоны щитовидной и паращитовидной желез. Препараты. Механизм действия. Показания к применению. Осложнения. 12
3. Средства, применяемые при нарушении функций желез желудка. Вещества, стимулирующие и понижающие секрецию желез желудка. Представители. Механизм действия. Показания к применению. Осложнения. 18
Список литературы 29Введение1. БЛОКАТОРЫ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ
(мембраностабилизирующие средства)
Блокаторы натриевых каналов делят на 3 подгруппы :
Ia -- хинидин, новокаинамид, дизопирамид
Ib -- лидокаин, мексилетин, дифенин
Ic -- флекаинид, пропафенон
Подгруппа Ia (хинидиноподобные средства)
Хинидин
Новокаинамид (прокаинамид)
Дизопирамид (норпейс)
ХИНИДИН
Противоаритмические свойства хинидина связаны, в основном, с влиянием на проводящую систему сердца.
а) ВЛИЯНИЕ ХИНИДИНА НА ВОЛОКНА ПУРКИНЬЕ
Действие хинидина
Хинидин блокирует натриевые каналы и замедляет деполяризацию
Хинидин снижает возбудимость и проводимость волокон Пуркинье.
хинидин снижает автоматизм волокон Пуркинье.
Хинидин блокирует калиевые каналы
и замедляет реполяризацию
В связи с замедлением реполяризации увеличивается длительность потенциала действия волокон Пуркинье. В связи с увеличением длительность потенциала действия и снижением возбудимости хинидин увеличивает эффективный рефрактерный период (ЭРП) волокон Пуркинье.
Итак, хинидин:
- снижает возбудимость, проводимость и автоматизм волокон Пуркинье;
- увеличивает эффективный рефрактерный период волокон Пуркинье.
Эти эффекты хинидина связаны с влияниемЛитература1. "Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. -М.:АстраФармСервис, 2006.
2. Берзин Т., Биохимия гормонов, пер. с нем., М., 1964
3. Лекарственные препараты и их применение. - М.:СТД, 2000.
4. Крыжановский С.А., Вититнова М.Б. Современные лекарства. Полный справочник,2005.
5. Лекарственные препараты и их применение. - М.:СТД, 2000."
|