СодержаниеВведение.............................3
1. Классификация бронхитов...................4
2. Острый бронхит ........................5
3. Обструктивные бронхиты и бронхиолиты.............7
4. Рецидивирующий бронхит...................10
5. Хронический бронхит....................11
Заключение............................13
Литература............................14ВведениеТермин "бронхит" объединяет все формы поражения бронхов при отсутствии в них очаговых или инфильтративных изменений. При наличии патологии в легких бронхит рассматривают как компонент бронхолегочного заболевания. Воспаление слизистой оболочки бронха сопровождается гиперсекрецией слизи, нарушением функции цилиарного эпителия, различной степени спастическим состоянием гладких мышц бронхов. Это нарушает функцию очищения бронхов и вызывает кашель, обструкцию, доминирующие в клинической картине.
Бронхит - воспалительное заболевание бронхов без очаговых и инфильтративных поражений легочной ткани.
Как самостоятельное заболевание, бронхиты у детей встречаются редко и являются большей частью осложнением (проявлением) острых респираторных вирусных инфекций, реже бронхиты вызываются бактериальной флорой, микоплазмами, хламидиями. Необходимо, отметить, что этиология бронхита различается в зависимости от клинической формы и возраста больного. В последние годы придают значение интраламинарному генезу бронхитов, т.е. активации эндогенной (собственной) микрофлоры.
Основные предрасполагающие факторы:
Физические факторы - сухой и холодный воздух, радиационные воздействия. Химические факторы: ирританты находящиеся в атмосферном воздухе (аммиак, сероводород, сигаретный дым, диоксид серы и пары хлора, окислы азота, воздействие пыли (бытовой и промышленной в повышенной концентрации. Нарушение механизмов мукоцилиарного клиренса - приобретенные и врожденные. Патология клеточного и гуморального иммунитета: вторичные и первичные иммунодефициты: нарушения местных механизмов защиты (в том числе и пострадиационные).
- Наличие хронических очагов инфекции в носоглотке - тонзиллиты, синуситы, аденоидные вегетации. - Аспирационный синдром.Литература1. Бронхиты у детей. Пособие для врачей под ред. Таточенко В.К.., М.,2004- 87с.
2. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей. //Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. -1996.-том 41.-№2.- 52с.
3. Спичак Т.В. Дифференциальная диагностика постинфекционного бронхиолита у детей. Вопросы современной педиатрии, 2004- 74с.
4. Практическая пульмонология детского возраста. Под ред. Таточенко В.К., М.,2002- 243с.
|