Содержание1. Тромбоцитопеническая пурпура...............3
2. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
(болезнь Мошкович)....................6
3. Болезнь Верльгофа.......................9
Список литературы....................12ВведениеТромбоцитопеническая пурпура (идиопатическая, приобретенная) - сборная группа заболеваний, объединяемая по принципу единого патогенеза тромбоцитопении; укорочения жизни тромбоцитов, вызванного наличием антител к тромбоцитам или иным механизмом их лизиса. Различают аутоиммунную и гаптеновую иммунную тромбоцитопению. В свою очередь аутоиммунная тромбоцитопения может быть как идиопатической, первичной, так и вторичной. В происхождении гаптеновых (иммунных) форм тромбоцитопении ведущее значение имеют медикаменты и инфекции.
Нарушен тромбоцитарно-сосудистый гемостаз. Характерны синяки и геморрагии различной величины и формы на коже; кровотечения из носа, десен, матки, иногда из почек, желудочно-кишечного тракта. Кровотечения возникают спонтанно; появлению синяков способствуют ушибы. Спленомегапия отсутствует. Заболевание осложняется хронической железодефицитной анемией различной тяжести. Течение заболевания может быть легким, средней тяжести и тяжелым.
Диагноз тромбоцитопенической пурпуры предполагается при наличии геморрагии на коже в сочетании с носовыми и маточными кровотечениями. Лабораторная диагностика: тромбоцитопения в анализах периферической крови, удлинение времени кровотечения по Дюке, Айви или Борхгревинку-Ваалеру, положительные пробы на ломкость капилляров, повышенное или нормальное содержание мегакариоцитов в костном мозге. Клинически диагноз аутоиммунной тромбоцитопении предполагают на основании отсутствия семейного анамнеза и других признаков наследственного дефицита тромбоцитов, а также положительного результата стероидной терапии.Литература1. Многотомное руководство по неврологии (под ред. С. Н. Давиденкова). Том III, ч. I, М. 2005.
2. Попелянский Я.Ю. "Вертеброгенные синдромы поясничного остеохондроза". Руководство для врачей и студентов. М, 2003, том I.
3. Антонов И.П., Шанько Т. Г. "Поясничные боли". М, 2003.
4. Попелянский Я.Ю. "Вертеброгенные заболевания нервной системы". Руководство для врачей и студентов. М, 2000, том II.
5. Карлов В.А. "Терапия нервных болезней". М. 2002.
6. Попелянский Я.Ю."Болезни периферической нервной системы". М. 2001.
7. Неврология детского возраста: воспалительные и наследственные заболевания. (под общей редакцией Г.Г. Шанько, Е.С. Бондаренко) М. 2003.
8. Манелис З.С. "Первичный инфекционный полирадикулоневрит и энцефаломиелополирадикулоневрит". Сб. научных трудов. М. 2004.
|
