СодержаниеВведение...............................6
Медико-социальная работа как отрасль социальной работы............9
1.1. Организация и содержание медико-социальной работы в России.......9
1.2. Организация и содержание медико-социальной работы за рубежом.....16
2. Технология работы с пожилыми гражданами и инвалидами в условиях
малого города.............................20
2.1. Структура социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов
в г. Междуреченске............................23
2.2. Специфика работы специализированного отделения социально-медицинского обслуживания на дому..........................24
3. Модель - "стационарный" метод ухода за тяжело больным пожилыми
гражданами и инвалидами.......................34
3.1. Организация эксперимента и методы исследования в
специализированном отделении социально-медицинского обслуживания
на дому..................................34
3.2. Обсуждение результатов эксперимента по внедрению модели
"стационарного" ухода на дому......................45
Заключение.............................50
Список литературы...............................53
Указатель таблиц и иллюстраций....................76
Приложение 1.Временные затраты на социальные услуги..........77
Приложение 2. Оценка способности клиента к самообслуживанию......78
Приложение 3.
Приложение 4.
Приложение 5.
Приложение 6.ВведениеВ современных условиях все чаще внимание исследователей стало уделять-ся реабилитации инвалидов, граждан пожилого и старческого возраста, как важ-ной социальной проблеме [18; 22].
Происшедшие в последние годы социально-экономические и другие изме-нения потребовали пересмотра многих принципов организации медицинской по-мощи. Тем не менее, в значительном количестве территорий медицинская служба продолжает работать с устаревшими подходами к проблеме, не пересматриваются структура существующих медицинских и социальных учреждений, состояние ма-териальной базы и кадрового обеспечения их [19; 65].
Одним из наиболее оптимальных путей повышения эффективности работы с инвалидами и гражданами пожилого и старческого возраста является развитие реабилитационного звена, которому в настоящее время, по мнению многих иссле-дователей, на местах не уделяется должного внимания.
В условиях перехода к рыночной экономике одним из приоритетов социаль-ной политики является социальная защита. А одним из основных направлений со-циальной защиты по праву считается реабилитация [68].
Учитывая актуальность реабилитационного звена в системе здравоохране-ния, необходимо более полное изучение проблем медико-социальной работы.
Проблема реабилитации в последние годы в России приобрела большую значимость и новое звучание, как в практических, так и научных ее аспектах. Но, к сожалению, Россия пока не занимает достойного места в международном сотруд-ничестве по вопросам восстановительного лечения и реабилитации. Это связано с отсутствием в стране налаженной системы медико-социальной реабилитации и соответствующего опыта в рамках этой сферы. Усугубляет положение несовер-шенство законодательства и разобщенность ведомств, имеющих отношение к вос-становительному лечению и реабилитации, а также издержки структуры здраво-охранения, экономические трудности. Поэтому создание единой системы реаби-литации в настоящее время является актуальным вопросом и требует единого концептуального подхода, дальнейшей научной разработки и внедрения в практи-ку здравоохранения и социальной работы [42; 68].
В литературных источниках широко рассматривается проблема реабилита-ции инвалидов и, в меньшей степени, обсуждаются темы реабилитации граждан пожилого возраста [24].
Таким образом, в практической социальной работе реабилитационные ме-роприятия направлены, как правило, на уже состоявшихся инвалидов.
Социальная работа позволяет решать широкий круг задач социальной защи-ты населения. Их число и разнообразие настолько велико, что порой заслоняет ос-новную, конечную цель социальной работы. А конечной целью является охрана здоровья и жизни обслуживаемых лиц. От того не случайно, а вполне естественно, что среди разновидностей социальной работы предусмотрены медицинские услу-ги. Причем речь идет не о лечебных манипуляциях и оперативных вмешательст-вах, речь идет о координационной работе, позволяющей охватить необеспеченных и оказавшихся в трудной жизненной ситуации лиц услугами, которые так или иначе связаны с защитой их здоровья, то есть речь идет о социально-медицинских услугах населению на дому. Эта форма социальной работы предусматривает по-средничество между учреждениями здравоохранения и населением [18; 43].
Медико-социальная реабилитация инвалидов и лиц пожилого и старческого возраста часто изучается в рамках общего подхода к реабилитации, статьи и пуб-ликации по данной проблематики носят фрагментальный характер, что требует более полного изучения и дополнительных исследований по медико-социальной реабилитации в домашних условиях.
Объектом исследования является медико-социальная работа.
Предметом исследования является медико-социальная работа с гражданами пожилого, старческого возраста и инвалидами в домашних условиях.
Цель данной работы - изучение эффективности модели "стационарный" метод ухода на дому за инвалидами и людьми пожилого и старческого возраста.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
1) Теоретический анализ проблем медико-социальной работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами.
2) Разработать модель "стационарный" уход за тяжело больными людьми и инвалидами.
3) Доказать эффективность реализации данной модели в условиях специализи-рованного отделения социально-медицинского обслуживания на дому.
Гипотеза: модель "стационарный" уход за людьми пожилого возраста и инвалидами, является эффективной технологией в реабилитации данной категории граждан.
База исследования: МУСЗН "Центр социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов" г. Междуреченск.
Методы исследования:
Изучение и анализ научной литературы по данной проблеме;
Изучение и анализ документов МУСЗН "Центр социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов", собеседования с клиентами отделения и сотруд-никами центра;
Анализ эмпирических исследований;
Опрос ведущих специалистов;
Анкетирование.Литература1. Александрова М.Д. Очерки психофизиологии старения/М.Д. Александрова. - Л.: 1965. -
2. Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической/
3. Боярский А.Я., Шушерин П.П. Демографическая статистика. - М: Госстатиз-дат, 1955.-332с.
4. Бочарова В.Г. Педагогика социальной работы. - М.:Аргус, 1994.
5. Бердышев Г.Д. Эколого-генетические факторы старения и долголетия. - Л.: Наука, 1968.
6. Венедиктов Д.Д. Международные проблемы здравоохранения. - М.: Медицина, 1977. - 374с.
7. Григорьев С.И., Гусляков Л.Г., Ельчанинов В.А. Теория и методология соци-альной работы. - М.: 1994.
8. Гусева И.С. Демографическая статистика. М.: ЦОЛИУВ, 1987.-31с.
9. Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горелова Г.Г., Орлова Л.М. Возрастная психо-логия: личность от молодости до старости. - М.: Педагогическое общество Рос-сии, Изд. Дом "Ноосфера", 1999.
10. Грановская Р. М. Элементы практической психологии - Л.: Изд. Ленингр. ун-та, 1988.
11. Губачев Ю.Н., Макиенко В.В. Гериатрические проблемы семейной медицины - СПб., 2000.
12. Гонтмахер Е.Ш. Соц. политика в России : уроки 90-х г. - М.:Гелиос АРВ, 200 - 336с.
13. Государство и малоимущие: на чём останавливается социальная помощь. // Человек и труд, 2002 №1 с. 35 - 37.
14. Григорьев С.И., Гуслякова Л.Г. Социология для социальной работы. Учеб. по-собие для студ. Вузов2-е издание доп., перераб. - М.: Издательский дом МА-ГИСТР - ПРЕСС, 2002. -164с.
15. Гаптов В., Алферова Т., Савостина Е. Новая стратегия подготовки врача-реабилитолога//Врач. - 1994. - №4. - С.42-45.
16. Гуманистически подход к охране здоровья/Под общ. ред. Н. Берковитц. - М.: Аспект Пресс, 1998. - 254с.
17. Гурович И. Социальная реабилитация психически больных//Врач. - 1995. - №2. - С.34-37.
18. Дементьева Н.Ф., Устинова Г.В. Формы и методы медико-социальной реабили-тации нетрудоспособных граждан. - М: 1991.
19. Дмитриев А.Г., Усманов Б.Ф., Шелейнов Н.И. Социальные инновации: сущ-ность, практика осуществления. - М: 1992.
20. Дыскин А.А., Танюхина Э.И. Социально бытовая и трудовая реабилитация ин-валидов и пожилых граждан: Руководство для подготовки социальных работни-ков. - М.: Логос, 1996.
21. Дыскин А.А., Танюхина Э.И. Социально-бытовая и трудовая реабилитация ин-валидов и пожилых граждан. - М.: Логос, 1996. - 224с.
22. Дыскин А.А., Попова Н.В. Эффективность медицинской реабилитации инвали-дов//Здравоохранение Российской Федерации. - 1997. - №3. - С.24-27.
23. Декларация по проблемам старения. Материалы пленарного заседания ООН, 1992.
24. Железняк Е.С., Вишняков Н.И., Петрова Н.Г. Мнение пациентов как важное направление улучшения системы обеспечения качества медицинской помощи в больнице//Здравоохранение РФ. - 1998. - №5. - С.39-40.
25. Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказа-нии"//Ведомости съезда народных депутатов РФ и Верховного совета РФ. - №33. - от 20.08.1992.
26. Зейгарник Б.С., Братусь Б.С. Очерки по психологии аномального развития лич-ности. - М.: Моск. ун-т, 1980. - 169с.
27. Илларионов В. Основы реабилитации//Врач. - 1997. - №3. - С.8-10.
28. Игнатов А., Об изменениях пенсионного обеспечения // Экономист,
2001, № 10.
29. Концепция и прогноз демографического развития Российской Федерации на перспективу (проект). Минтруда РФ, 1995.-28с..
30. Казаков М.С. Социально-правовые аспекты реабилитации инвалидов стацио-нарных учреждений социального обслуживания//Независимый психиатрический журнал. - 2001. - №2. - С.28-30.
31. Козлова Т.З., Мониторинг удовлетворенности пенсионеров условиями жизни // Социс, 1999, № 9.
32. Козлова Т.З. Социальное время пенсионеров/ТЗ Козлова//СОЦИС. - 2002. - № 6. -С.
33. Курс обзорных лекций к междисциплинарному экзамену: Методическое посо-бие / Составители: Корниенко А.А., Квеско Р.Б., Плотников Ю.С., Макаренко Н.И., Гульбин Г.К., Ардашкин И.Б., Жукова О.А., Ботьева О.В., Чмыхало А.Ю., Тычкин П.Б., Беляцкий П.А., Муравская Е.Н. - Томск: Томский политехнический университет, 2003. - С.211.
34. Кузьмин К.В., Сутырин Б.А.История социальной работы за рубежом и в Рос-сии(с древности до начала ХХ века), - М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая школа, 2003. - 480с.
35. Лежепекова Л.Н., Бокий И.В., Цыцарев В.С. Опыт групповой психотерапии больных алкоголизмом в условиях наркологического диспансера со стационаром: Актуальные вопросы клинической и социальной реабилитации/Под. общ. ред. А.А. Портнова. - М.: Московский НИИ психиатрии, 1979. - 348с.
36. Лебедева Н.Н. "Принципы и методы игровой терапии", М.,1997.
37. Леви В.Л. "Искусство быть собой: индивидуальная психотехника". Москва. "Знание".1990.
38. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. - М.: Ме-дицина, 1977. - 374с.
39. Ляшенко А.И. Организация и управление социальной работой в России. М., "Наука", 1995.
40. Мирошниченко Л.Д. Наркологический энциклопедический словарь. - М.: Ана-харсис, 2001. - 192с.
41. Мартыненко А.В. Концепция медико-социальной работы в условиях России 90-х годов//Вестник РАМН. - 1997. - №8. - С.44-50.
42. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технологии, образова-ние. - М.: Наука, 1999. - 296с.
43. Мачульская Е.Е Право соц. обеспечения: учебное пособие для ВУЗов 2-е изда-ние перераб. И доп.- М.: Книжный мир, 1999г.
44. Менеджмент социальной работы: Учеб. пособие для студ. Высш. учеб. заведе-ний / Под ред. Е.И.Комарова и А.И.Войтенко. - М.: Гуманист.изд. центр ВЛА-ДОС, 2001. - 288с.
45. О демографической ситуации в России и мерах Правительства Российской Фе-дерации по ее оптимизации. Рекомендации Парламентских слушаний Москва, 30 мая 2000 года.
46. Практика социальной работы: обзор основных направлений. - Энциклопедия социальной работы. - В 2-х т. - Т.2. - М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1994. - С.301-308
47. Российская энциклопедия социальной работы (под ред. А.М.Панова и Е.И.Холостовой). Т. 1,2. М., ИСР, 1997.
48. Реабилитация инвалида: документы и комментарии//Социальная защита. - 1998. - №13. - С.63-79.
49. Социальная работа/Под общ. ред. В.И. Курбатова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. - 480с.
50. Специализированная многоступенчатая медико-психологическая лечебно-реабилитационная программа помощи больным в Кемеровском областном нарко-логическом диспансере. - Кемерово,2001. - 93с.
51. Социальная работа (вопросы и ответы) под ред. А.М.Панова и Е.И.Холостовой М" ИСР, 1996.
52. Социальная работа с инвалидами ( ред. Е.И.Холостовой). М" ИСР, 1996.
53. Социальная работа с пожилыми (ред.-сост. Т.Е.Демидо-ва). М" ИСР, 1995.
54. Социальная работа с семьей (отв. ред. Е.И.Холостова). М-Тула, ИСР. 1996,
55. Теория и практика социальной работы: методические материалы (отв. ред. А.М.Панов и Е.И.Холостова). М., ИСР, 1997.
56. Социальная работа (под ред. И.А.Зимней). Вып. 1-10. М., 1992-1995.
57. Сапогова Е.Е. Психология развития человека: Учебное пособие. - М.: Аспект Пресс, 2001.
58. Социальная работа: учебник, под. Ред. Курбатова В.И., 1999.
59. Социальная работа: теория и практика: Учебное пособие / Отв. ред. д.и.н., проф. Е.И.Холостова, д.и.н. А.С. Сервина. - М.: ИНФРА - М, 2003г.- 427с. - ( Се-рия "Высшее образования").
60. Социальная работа: Учебное пособие,- 3-е изд. перераб. И доп.-Ростов н/Д : Феникс, 2003. - 480с.
61. Социологический энциклопедический словарь. На русском, английском ,немецком, французком и чешском языках. Редактор - координатор - академик РАН Г.В.Осипов. - М.: Издательская группа ИНФРА?М - НОРМА, 1998. - 488с.
62. Теория и методика социальной работы (под ред. В.И.Жукова и др.). М" "Ас-пект-Пресс", 1995.
63. Теория и методология социальной работы (под ред. С.И.Григорьева). М., "Нау-ка", 1994.
64. Технологии социальной работы/Под общ. ред. Е.И. Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2003. - 400с.
65. Фирсов М.В. Социальная работа в России: теория, история, общественная практика. М" МГСУ, 1996.
66. Чоговадзе А.В., Алферова Т.С., Поляев и др. Реабилитация больных и инвали-дов в лечебно-профилактических учреждениях//Здравоохранение Российской Фе-дерации. - 1998. - №5. - С.30-32.
67. Элланский Ю.Г., Пешков С.П. Вопросы реабилитации инвалидов в свете ос-новных положений концепций социальной независимости//Здравоохранение Рос-сийской Федерации. - 1997. - №3. - С.23-27.
68. Энциклопедия социальной работы в 3 т. М" ЦОЦ, 1993-1994.
|
|
