СодержаниеВведение 3
1. Строение женских половых органов 5
2. Микрофлора половых органов 7
3. Этиологическая структура гнойно-воспалительных заболеваний половых органов 9
3.1. Терминология и классификация 9
3.2. Этиология и патогенез 13
3.3. Краткая характеристика основных возбудителей 16
3.3.1. Стрептококки 16
3.3.2. Стафилококки и микрококки 17
3.3.3. Неспорообразующие анаэробные бактерии 18
3.3.4. Грамотрицательные условно-патогенные бактерии 19
3.3.5. Микоплазмы и грибы 20
Вывод 21
Список литературы 23ВведениеВоспалительные заболевания половых органов у женщин репродуктивного возраста встречаются значительно чаще других заболеваний с другими гинекологическими заболеваниями [1]. Имеют значительный удельный вес в структуре заболеваемости беременных, родильниц и гинекологических больных. Их возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, кишечная флора, гонококк, туберкулезная микобактерия, трихомонады, грибы молочницы и др. Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма. Различают острую, подострую и хроническую стадии воспалительного процесса. Воспалительные заболевания половых органов часто имеют очень длительное течение и вызывают изменения в других системах организма. Воспалительные заболевания внутренних половых органов (матки, яичников, труб, тазовой брюшины) нередко сопровождаются нарушением ментсруальной и детородной функций, могут приводить к дисменорее, бесплодию, самопроизвольным выкидышам [1,2].
Гнойно-воспалительные заболевания продолжают оставаться одной из актуальных проблем современного акушерства. Внедрение в акушерскую практику более полувека назад антибиотиков способствовало резкому снижению частоты послеродовых инфекционных заболеваний. Однако в последнее десятилетие во всем мире отмечают рост послеродовых инфекций. Частота послеродовых инфекционных заболеваний варьирует в связи с отсутствием унифицированных критериев и колеблется в пределах от 2% до 10%. Несколько чаще инфекционные осложнения развиваются после операции кесарева сечения. От септических акушерских осложнений во всем мире ежегодно гибнет около 150 тысяч женщин. Септические осложнения в послеродовом периоде, как причина материнской смертности, продолжают держать печальное лидерство, занимая 1-2 место, деля его с акушерскими кровотечениями.
Этому способствует ряд факторов, составляющих особенности современной медицины. Изменение контингента беременных и родильниц, значительную часть которых составляют женщины с тяжелой экстрагенитальной патологией, с индуцированной беременностью, с гормональной и хирургической коррекцией недонашивания беременности и др. Это так же обусловлено изменением характера микрофлоры. В связи с широким и не всегда достаточно обоснованным применением антибиотиков широкого спектра действия, а также средств дезинфекции появились штаммы бактерий, обладающие множественной устойчивостью к антибактериальным препаратам и дезинфектантам. Произошла селекция с исчезновением более слабых, менее устойчивых к неблагоприятным условиям микроорганизмов и накоплению в клиниках антибиотикоустойчивых видов и штаммов.
Диагностика инфекционных заболеваний позволяет своевременно и эффективно проводить противоэпидемиологические и профилактические мероприятия. В связи с этим современные программы борьбы с инфекционными заболеваниями предусматривают широкое внедрение методов специфической лабораторной диагностики. Эти методы позволяют на высоком уровне совершать диагностику инфекционных заболеваний, давать оценку распространения патологий, обнаруживать группы и факторы повышенного риска инфицирования, проводить профилактические обследования разных групп населения, и в первую очередь, доноров крови (органов, тканей), беременных женщин и т.д. Все это относится и к иммуноферментному анализу (ИФА), который широко используется для диагностики разнообразных инфекционных заболеваний [15].
Основной задачей работы является изучение гнойно-воспалительных заболеваний, их этиология, классификация, рассмотрение и изучение основных возбудителей заболевания.Литература1. Марцишевская Р.Л., Шибалова И.П. Справочник фельдшера.М: Медицина 2000г.
2. Руководоство по планированию семьи/ Р.В Богатырева., Б.М. Венц-ковский, И.Б. Вовк, Б.М. Ворник, Н.Г. Гойда, В.Н. Запорожан, Т.К. Иркина, Г.М. Адамова, О.В. Грищенко, З.М. Ивасивка, В.П. Квашенко, Н.Н. Низова, С.П. Посохова, Т.В. Проценко - Киев, 1999. - 258с.
3. www.medsan.ru
4. Гуртовой Б.Л., Серов В.Н., Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. М.: Медицина, 2001. 226 с.
5. Кирова Е.Ф. Бактериальный вагиноз (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб. 2005. 44 с.
6. Sweet R.L., Gibbs R.S. Infec. Diseases of the Female Genital Tract. Baltimore, 2001.
7. Сельский Я.П., Ивченко В.Н., Богданова Г.Ю. Инфекционно-токсический шок в акушерско-гинекологической практике. Киев: Здоров'я, 2000. 272 с.
8. Марцишевская Р.Л., Шибалова И.П. Лабораторное дело 2000; 6: 38-43.
9. Гуртовой Б.Л., Серов В.Н., Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. М.: Медицина, 1991. 256 с.
10. Энциклопедический словарь медицинских терминов: в 3-х томах./ Гл. ред. Б.В. Петровский. М.: Сов. энцикл. 2004. Т.3. С. 343.
11. Степанковская Г.К., Сольский С.Я. Послеродовые инфекции. Киев: Здоров'я, 1989. 136 с.
12. Справочник практического врача /Ю.Е.Вельтищев, Ф.И.Комаров, С.М.Навашин и др.; Под ред. А.И.Воробъева. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2001. - В 2 томах - 356 с.
13. Медицинская микробиология / Гл.ред. В.И.Покровский, О.К. Поздеев - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 1200 с.
14. www.nature.web.ru
15. Материалы 1-ой меджувародной научно-практической конференции "Специфическая диагностика инфекционных болезней" (20 - 21 января 2004 г., г. Киев) / Под ред. Е.Г. Бочкарева, Л.Л. Громашевской, А.Л. Гураля. - К.: АОЗТ НПК "ДиаПроф Мед", 2004. - 120 с.
|
|