СодержаниеВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ 7
1.1. ПРИНЦИПЫ, ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ СИСТЕМЫ ГОСУДАРСТВЕННО- ОБЩЕСТВЕННОГО УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ В УРАЛЬСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ 7
1.2.НОРМАТИВНО - ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УРАЛЬСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ 15
ГЛАВА 2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ 26
2.1. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ И ФИНАНСОВЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕФОРМИРОВАНИЯ 26
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ 26
2.2. ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА УРОВНЕ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА) ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ 28
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГЛАВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ - МЕНЕДЖЕРА В УСЛОВИЯХ СОВРЕМЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (НА ПРИМЕРЕ ГКБ № 3) 52
3.1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ 52
3.2. МЕТОДЫ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ 61
3.3 АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ МОТИВАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ГКБ № 3 (ФОРМИРОВАНИЕ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА СОТРУДНИКОВ) 62
3.4. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ 77
ГКБ № 3 77
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 80
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 83ВведениеСтроение и функционирование в обществе любого социального института определяется стоящими перед ним целями и задачами и особенностью той среды, в которой он функционирует (политической, экономической и правовой компоненты среды).
Вследствие произошедших за 10 лет и происходящих в России изменений, система построения и функционирования здравоохранения России нуждается в коренном модернизации и обновлении.
Стержневым элементом всех сторон и аспектов модернизации является переход отрасли от нерыночных экстенсивных способов функционирования к интенсивным способам, к раскрытию и полному использованию созданного потенциала здравоохранения.
Решение многих проблем здравоохранения как вчерашнего, так и сегодняшнего дня, как показывает отечественный и мировой опыт, возможно только лишь одним путем, через восстановление врачебного самоуправления, создание механизма государственно - общественного управления здравоохранением.
Основные предпосылки необходимости использования государственно - общественного управления здравоохранением в современной России можно разделить на политические, экономические, социальные и организационные.
Политические предпосылки:
- политические изменения, произошедшие и происходящие в Российской федерации;
- несовершенство законодательства, регулирующего функционирование здравоохранения в сложившихся реально современных условиях.
Экономические предпосылки:
- существенные изменения экономических отношений в обществе, оказавшие влияние на систему здравоохранения;
- отсутствие эффективных экономических механизмов регулирования деятельности здравоохранения.
Социальные предпосылки:
- проявляющиеся во все большей степени негативное восприятие медицинскими работниками состояние системы здравоохранения, их выраженная отстраненность от процессов управления отраслью;
- существующее недовольство граждан страны состоянием и качеством оказания медицинской помощи.
Организационные предпосылки:
- определение трансформации, произошедшее в системе здравоохранения;
- проявляющиеся в последние годы нарушения вертикали управления здравоохранением.
Действующее законодательство не наделяет врача правами субъекта гражданско - правовых отношений.
На современном этапе реформирования здравоохранения совершенствование первичной медицинской помощи (ПМП), расширение ее объема, повышение качества и эффективности, рассматриваются как одна из важнейших задач.
Целью реформирования амбулаторно - поликлинической помощи, как и всей системы здравоохранения, является адаптация медицинской помощи к условиям рынка, пересмотр взаимоотношений между государством, населением и лечебными учреждениями, внедрение новых принципов оказания первичной помощи.
Для реализации поставленной цели необходимо решение следующих задач:
- максимальная интенсификация деятельности врача путем предоставления ему свободы выбора форм организации своего труда;
- освобождение от видов деятельности, не требующих врачебной компетенции.
Для развития медицинской помощи без ущерба ее качеству можно принять либо решение об экстенсивном пути развития здравоохранения, предусматривающим увеличение количества коек в стационарах, либо о переносе основной нагрузки по оказанию первичной медико - социальной помощи на амбулаторно - поликлиническое звено и создание альтернативных форм медицинской помощи при оптимизации эффективности функционирования медицинского учреждения и повышении качества медицинской услуги.
Реализация реформы первичной медицинской помощи должна значительно повысить качество и эффективность медицинских услуг на догоспитальном этапе, в т.ч. на дому, и неотложной медицинской помощи, оказываемой поликлиниками, улучшить преемственность оказания медицинской помощи на всех уровнях, снизить потребность в госпитализации.
Актуальность работы
Основное направление реформы здравоохранения - структурная перестройка отрасли в условиях рыночной экономики и внедрение медицинского страхования с обязательным сохранением общедоступной медицинской и лекарственной помощи всем гражданам.
Одновременно, в зависимости от потребности, поэтапно должны меняться объемы и структура медицинских услуг, оказываемых узкими специалистами.
Их деятельность должна быть направлена преимущественно на обеспечение консультаций, оказание высокотехнологичных медицинских услуг, увеличение объемов и качества профилактической помощи населению.
Первостепенно значение имеет оптимизация организационно - функционального соотношения амбулаторно - поликлинического и стационарного звеньев.
Каждое из них должно обеспечивать медицинскую помощь, наиболее точно соответствующую своему предназначению.
При этом уровень технического обеспечения, квалификации персонала, степень врачебной специализации, особенности предоставляемых услуг в существенной степени различны, и в каждом конкретном случае выбор одного из указанных звеньев для оказания медицинской помощи должен быть в полной мере целесообразен.
Следовательно, необходимость проведения реформ в здравоохранении очевидна. Однако, они должны носить обоснованный характер, причем главными критериями оценки выбранного направления должны быть удовлетворенность пациентов и врачей.
При этом большое значение уделяется вопросам управления всеми процессами, которые имеются в системе здравоохранения на современном этапе его развития.
Объект работы - система управления здравоохранением.
Предмет работы - управление здравоохранением на примере деятельности ГКБ № 3 города Челябинска.
Цель работы - определить практически и выявить особенности управления системой здравоохранения на современном этапе.
Задачи работы:
- выявить принципы, цели и задачи системы государственно- общественного управления здравоохранением в Уральском Федеральном округе;
- изучить нормативно - правовую базу по основам регулирования проблем здравоохранения;
- выявить проблемы развития здравоохранения в Уральском Федеральном округе;
- провести исследование особенностей деятельности главной медицинской сестры - менеджера в условиях современного медицинского учреждения (на примере ГКБ № 3);
- осуществить рекомендации по совершенствованию системы управления.ЛитератураОфициальные документы:
1. Конституция Российской Федерации: Официальный текст на 15 марта 1996 г. - М.: Инфра М - Норма, 1996. - 63 с.
2. Концепция развития здравоохранения и медицинской помощи. М., 1977
3. Решение Коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 апреля 1999 года "О состоянии и перспективах развития сестринского дела в Российской Федерации"
Монографии:
1. Азаров, А.В. Медицинская сестра и пациент: правовые аспекты. - М. 2008. С. 14 - 20.
2. Двойников, С.И. Изучение затрат рабочего времени медсестер стационара. - М. 2006. - С. 14 - 28.
3. Двойников, С.И. // С.И. Двойников, Л.А. Карасева //. Эффективное использование рабочего времени медицинской сестрой-руководителем - М. 2008. - С. 13 - 16.
4.. Греков, И.Г. Критерии оценки клинической деятельности сестринских служб многопрофильной больницы.- 2007. - С. 3 - 7.
5. Кадырова, С.М. Взаимоотношения главной медицинской сестры с главным врачом и своими коллегами: стратегия делового общения. - М. 2007. - С. 45 - 50.
6. Пензина, О.П. Совершенствование профессионализма медицинских сестер". - М.: Наука.- 2006. - С. 11 - 23.
7. Перфильева, Г.М. Медицинская сестра - менеджер. - М. 2007. - С. 15 - 30.
8. Рогова, Л.С. Организация и проведение сертификационных циклов главных медицинских сестер в Московском училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием. - М. 2006. - С. 13 - 20.
9. Саркисова, В.А. Роль Межрегиональной ассоциации медицинских сестер России в вопросах внедрения сестринского процесса в здравоохранение. - М. 2007. С. 30 - 35.
10. Тимошенко, В.А. Повышенный уровень образования медицинских сестер - потребность сегодняшнего дня. 2007. - С. 37 - 45.
11. Чернышева, В.А. Философия сестринского дела. - М.: 2008. - С. 11 - 24.
11. Фирцев, С.В. Первоочередные задачи развития сестринского дела в условиях модернизации здравоохранения. 2006. - С. 30 - 45.
Литература по курсам "Психология управления и менеджмент"
1. Ансофф, И. Стратегическое управление. - М.: Экономика, 1989. С. 180.
2. Богданова, Е. Л. Маркетинговая концепция организации персонал-менеджмента и конкурентоспособной рабочей силы. - СПб.. 2006. С. 250.
3. Бойдаченко, П. Г. Служба управлений персоналом. - Новосибирск: ЭКО 2007.С. 220.
4. Веснин, В. Р. Практический менеджмент персонала: Пособие по кадровой работе. - М.: Юристь, 2008.С. 200.
5. Виханский, О.С. Стратегическое управление. - М.: Гардарика, 2008. С. 302.
6. Грачев, М. В., Суперкадры: управление персоналом и международные корпорации. - М.: Дело. 2003.С. 280.
7. . Драчева, Е.Л Менеджмент. - М.: Издательский центр "Академия", 2007.С. 200.
8. Дуракова, И. Б. Управление персоналом: отбор и наем. Исследование зарубежного опыта. - Воронеж: Изд-во Воронежского государственного университета. 2008.С. 180.
9. Дятлов, В. А. // А. Я. Кибанов, В.Т. Пихало.// Управление персоналом: учебное пособие - М.: ПРИОР. 2008. С. 190.
10. Дятлов, В. А. // А.Я. Кибанов, Ю.Г. Одегов, В.Т. Пихало // Управление персоналом: учебник. М: Академия. 2000. 2т.
11. Егоршин, А. П. Управление персоналом: учебник для вузов. - 3-е изд. - Нижний Новгород: НИМБ, 2007. С. 230.
12. Забелин П.В. Основы стратегического управления. // Н.К. Моисеева. - М.: Информационно - внедренческий центр "Маркетинг", 2007.С. 100.
13. Зайцев, Г. Г. Управление персоналом: Учебное пособие. - СПб.: Северо - Запад, 2008. С. 200.
14. Казанцев, А.К. Общий менеджмент. - М.: ИНФРА - М, 2006. С. 250.
15. Кибанов, А. Я. Оценка экономической эффективности совершенствования управления машиностроительным предприятием. - М.: МИУ. 2006. С. 380.
16. Кибанов, А. Я. //А. Я. Кибанов, Д.К. Захаров// Организация управления персоналом на предприятии. - М.: ГАУ. 2004. С. 260.
17.Кибанов, А. Я. // А. Я. Кибанов, Н.В. Федорова // Управление персоналом: Учебно-практическое пособие. - М.: Финстатинформ, 2007. С. 190.
18.Козлов, А. А. К вопросам управления персоналом в условиях переходной экономики // Менеджмент в России и за рубежом. №1, 2006, с.46-54
19.Королевский, М. И. Поиск и отбор персонала. - М.: Бизнес-школа "Интел-Синтез", 2005. С. 180.
20. Котлер, Ф. Основы маркетинга. - СПб.: Корунд, Литера +. 2004. С. 260.
21. Кузнецов, Ю.В. // Ю.В. Кузнецов, В.И. Подлесных // Основы менеджмента. Издательство ОЛБИС. 2007. С. 192.
22. Липатов, В. С. Управление персоналом предприятий и организаций: Учебник для вузов. - М.: Люкс-арт. 2006. С. 200.
23. Магура, М. И. Создание системы управления персоналом организации. - М. С. 160.
24. Максимцов, М.М.. // М.М. Максимцов, А.В. Игнатьева // Менеджмент. - М.: Банки и биржи, ЮНИТИ. 2001. С. 200.
25. Управление персоналом, №7. 2007, с. 14-20
26. Методические рекомендации по оценке эффективности инвестиционных проектов и их отбору для финансирования. - М., 2004. С. 200.
27. Овчинникова, Т. Я. Совершенствования системы управления персоналом предприятия // Финансовый бизнес. №11-12. 2006. С.52-54
28.Практикум по управлению персоналом // А. Я. Кибанов. М.: ГУУ. 2006. С. 160.
29. Смирнов, Э.А. Основы теории организации. - М.: ЮНИТИ, 2008.С. 210.
30.Управление организацией: учебник // А. Г. Поршев, Н.А.Румянцева, Н.А. Саломатин // - 2-е изд. - М: ИНФРА-М.2007. С. 170.
31.Управление персоналом организации: Учебник // А. Я. Кибанов. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ИНФРА-М, 2008. С. 200.
32.Управление персоналом: Учебник для вузов // Т. Ю. Базарова. Б. Л. Еремина. // - М.: Банки и биржи. ЮНИТИ. 2008. С. 230.
33. Шекшня С. В. Управление персоналом современной организации.-4-е изд. перераб. и доп. - М.: Бизнес-школа "Интел-Синтез". 2007."
|
|
