СодержаниеРеферат 7
Перечень условных обозначений, символов и терминов 8
Введение 9
1 Анализ технического задания 13
1.1 Качество в современном здравоохранении. Современные условия 13
1.1.1 Потребности 14
1.2 Интегрирование элементов качества на примере городской поликлиники № 2 15
1.2.1 Первый этап 15
1.2.2 Второй этап 16
1.2.3 Третий этап 17
1.2.4 Четвертый этап 17
1.3 Вывод по разделу 18
2 Описание организации: городская поликлиника № 2 19
2.1 Статистические данные 2001-2003 г. 20
2.2 Организационная структура городской поликлиники № 2 21
2.3 Выводы по разделу 22
3 Система качества лечебно-поликлинического учреждения 26
3.1 Система качества в лечебно-профилактическом учреждении: с чего начать 29
4 Разработка Политики предприятия 33
4.1 Политика предприятия в области качества 33
5 Использование информационной среды для анализа и прогнозирования результатов 37
5.1 Назначение и основные задачи прогнозирования 37
5.2 Ключевые свойства программного пакета Microsoft Excel 38
5.3 Примеры решения задач прогнозирования 39
5.3.1 Пример 1 - инструмент Распределение Пуассона 39
5.4 Инструментальные средства EXCEL для работы с трендами 39
5.4.1 Пример 2 – Биноминальное распределение 42
6 Анализ экономической эффективности проведения самооценки организации 43
6.1 Модель PAF 43
6.2 PAF-модель применительно к деятельности городской поликлиники №2 г. Рыбинска 44
6.3 FMEA–АНАЛИЗ 47
6.3.1 Технология проведеня FMEA-АНАЛИЗА 49
6.3.2 Этап исследования моделей, при котором определяются: 49
6.4 Выводы по разделу 53
7 Безопасность учреждений здравоохранения в условиях чрезвычайной ситуации 55
7.1 Классификация и общая характеристика чрезвычайных ситуаций 55
7.2 Условия возникновения и стадии развития чрезвычайных ситуаций 56
7.3 Принципы и способы обеспечения безопасности жизнедеятельности в чрезвычайных ситуациях 57
7.3.1 Основными принципами защиты населения в ЧС являются: 57
7.3.2 Ответственное лицо за обучение при ЧС 58
7.4 Объектовые тренировки. 60
7.5 Характеристика чрезвычайных ситуаций техногенного характера, характерных для городской поликлиники № 2 61
7.5.1 Пожары и взрывы 61
7.5.2 Внезапное обрушение сооружений и зданий 61
7.5.3 Аварии на электроэнергетических сетях 61
7.5.4 Аварии на коммунальных системах жизнеобеспечения 62
7.5.5 Аварии на очистных сооружениях 62
7.5.6 Гидродинамические аварии 62
7.6 Врачебно-сестринские бригады 62
7.6.1 Организация врачебно-сестринских бригад ЭМП 63
7.6.2 Квалифицированные требования и обязанности личного состава врачебно-сестринских бригад 65
7.7 Выводы по разделу 68
Список использованных источников 69
Приложение А 71
Приложение Б 75
Приложение В 76
Приложение Г 77
Приложение Д 78ВведениеВыпускная квалификационная работа на тему: Оптимизация процессов управления деятельностью поликлинических учреждений на основе принципов менеджмента качества и комплексного автоматизированного мониторинга на примере городской поликлиники № 2 г. Рыбинска.
Данная работа представлена на ___ страницах, имеются: ___ рисунков, __ таблиц, __ Приложение. Для подготовки данной работы было задействовано __ источников.
Ключевые термины: ______, _______, процесс, _____.
Объектом исследования является ЛПУ городская поликлиника № 2 г. Рыбинска.
Цель работы – провести анализ деятельности поликлиники и предложить мероприятия по оптимизации и совершенствованию действующих процессов на основе внедрения информационных технологий и основных инструментов качества.
В процессе работы проводился теоретический и практический анализ процессов поликлиники. В результате работы предложены наиболее эффективные и оптимальные процессы по усовершенствованию процессов управления деятельностью ЛПУ.
Для практического использования в городской поликлинике № 2 подготовленных предложений необходима дальнейшая доработка специалистами в области качества, знакомыми с деятельностью всей организации в целом. Все проблемы в области качества идентичны, и по большому счету их решение имеет общие подходы, которые регламентированы, в том числе и международными стандартами ИСО серии 9000. Эти стандарты распространяются на сферы производства и услуг, в частности, и медицинских.
Качество медицинской помощи – многофакторная проблема, включающая следующие составляющие: компетентность специалистов; качество медицинских услуг и качество их организации; качество аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, информационного обеспечения; оптимизацию документирования процедур. Поэтому обеспечить требуемое качество медицинской помощи можно только при комплексном системном подходе, когда методология обеспечения качества реализована во всех сферах деятельности, имеющих отношение к этой проблеме.
В соответствии с Глоссарием "Качество медицинской помощи. Словарь терминов и понятий": медицинская помощь – это деятельность, направленная на оздоровление и лечение пациентов, осуществляемая профессионально подготовленными работниками, имеющими на это право в соответствии с действующим законодательством.
Медицинская помощь включает в себя определенную совокупность медицинских услуг.
Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи имеющимся потребностям (состоянию) пациента (населения), его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии.
Качество медицинской помощи характеризуют следующие показатели:
? адекватность,
? доступность,
? преемственность и непрерывность,
? действенность,
? результативность,
? эффективность,
? безопасность,
? своевременность,
? способность удовлетворять ожидания и потребности,
? стабильность процесса и результата,
? постоянное совершенствование и улучшение.
Система качества — сочетание ресурсов, организационной структуры и методик, которые необходимы для достижения качества.
Процесс оказания помощи — это деятельность, состоящая из медицинских мероприятий по отношению к конкретному пациенту.
При обращении к Глоссарию очевидна полная преемственность подходов МС ИСО серии 9000, реализованных на различных промышленных предприятиях, для разработки систем качества в медицине, и необходимость проведения широкого комплекса мероприятий на уровне государства в целях обеспечения качества профилактики, диагностики и лечения. В настоящее время в ряде случаев медицинская помощь не соответствует современным требованиям.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 22.08.98 № 1002 и приказом Министерства здравоохранения России и Федерального фонда медицинского страхования об организации работ по стандартизации в здравоохранении все лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) должны оказывать своевременную адекватную медицинскую помощь. Но при этом ЛПУ поставлены в такие условия, что объем оказываемой медицинской помощи зависит от фактического финансирования и определяется им.
Известно, что исключения и нестандартные ситуации — очень частое явление в медицине (в отличие от некоторых других сфер деятельности), так как процесс оказания медицинской помощи предельно конкретен для каждого пациента, а индивидуальные особенности человеческого организма беспредельны и непрогнозируемые. В этих условиях при отсутствии системы качества резко возрастает степень риска, как для пациента, так и для медицинского персонала. И даже когда система оказания медицинской помощи на первый взгляд отлажена неплохо, она не гарантирует пациенту оказания своевременной адекватной медицинской помощи.
Уровень качества – надежный индикатор общего состояния предприятия. Качество играет ключевую роль в экономической и социальной деятельности предприятия. Постоянное повышение качества используется как средство преодоления кризисных ситуаций. Для улучшения экономических показателей предприятия необходимо выделить проблему качества как задачу первостепенного значения. Но для этого необходимо заниматься не только качеством процесса предоставления услуги населению города, сколько надо рассматривать всю систему экономических отношений, разрабатывать и исследовать процессы управления всей деятельности предприятия и обращать внимание на такие аспекты деятельности, как ресурсы и персонал.
Репутация предприятия играет все большую роль как фактор, оказывающий серьезное влияние на его настоящее и будущее. Невысокая репутация предприятия обуславливается низким качеством продукции, услуг, неумением или нежеланием его работников прислушиваться к мнению потребителей.
Успешная работа предприятия, удовлетворение нужд и запросов потребителей, невозможны без постоянного совершенствования ее деятельности, нацеленной на улучшение качества предоставляемых услуг. Чрезмерно важным при этом представляется повсеместное вовлечение сотрудников предприятия в реализацию задач обеспечения качества, ориентация последних на удовлетворение потребителей. Поэтому в последнее время все большее число компаний разрабатывают и внедряют систему менеджмента качества, охватывающая всю деятельность предприятия и определяющая ответственность за качество предоставляемых услуг, выпускаемой продукции и выполняемых работ.
Система менеджмента качества – это совокупность организационной структуры, ресурсов, процедур и процессов, необходимых для осуществления общего руководства качеством. Система менеджмента качества устанавливает распределение ответственности за качество выполняемых работ между подразделениями, руководителями, отдельными специалистами; регламентирует правила и порядок выполнения всех видов работ; определяет необходимые виды ресурсов для эффективного управления всеми процессами.
Внедрение всей системы менеджмента качества на муниципальном предприятии, таком как городская поликлиника, является экономически весомым, что для данного предприятия является затруднительным. Поэтому целесообразно разработать, внедрить и совершенствовать отдельные элементы системы менеджмента качества.
На основе всего вышеизложенного в данной выпускной квалификационной работе для увеличения эффективности и качества предоставляемых услуг, создания заинтересованности в повышении качества и ответственности персонала целесообразно предприятия за свою работу рассмотрено:
Организационная структура управления ___________;
Представлены все виды деятельности поликлиники;
Перечислены все процессы;
Выявлены основные причины, мешающие эффективному обеспечению качества предоставляемых услуг;
Разработаны предшествующие работы для создания Руководства по качеству;
Разработана Политика предприятия в области качества;
Разработан основной документ системы качества – Руководство по качеству.
В настоящей работе применяются диаграммы для наглядного представления деятельности предприятия, инструменты качества: _______.Литература
|
|
