СодержаниеСодержание:
Введение 3
1. Понятие медицинского страхования 4
2. Обязательное медицинское страхование 7
2. Добровольное медицинское страхование 10
Заключение 16
Список использованных источников 18ВведениеВведение
Здоровье - высшее неотчуждаемое первостепенное благо человека, без которого в той или иной мере утрачивают значение многие другие блага. Кроме того, здоровье населения является одной из составляющих национальной безопасности государства. Именно в силу значимости этого блага государство и право охраняют его от неправомерных посягательств.
Институт охраны здоровья представляет собой сложное явление. Право граждан на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.
В настоящее время Российская Федерация признает за человеком право на охрану здоровья, что закрепляется во внутригосударственном и международном праве.
Институт охраны здоровья в Российской Федерации также включает в себя медицинское страхование, как обязательное, так и добровольное.
Целью настоящей работы является изучение медицинского страхования, определение его понятие и видов.ЗаключениеЗаключение
Таким образом, медицинское страхование осуществляется в двух основных формах: обязательной и добровольной, каждая из которых имеет свои особенности, принципы и порядок проведения страхования.
Медицинское страхование решает определенные задачи. Социальные задачи: охрана здоровья населения, обеспечение воспроизводства населения, развитие медицинского обслуживания. Экономические задачи: финансирование здравоохранения, улучшение его материальной базы, защиты доходов граждан и их семей, перераспределение средств, идущих на оплату медицинских услуг, между различными группами населения.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) – один из наиболее важных элементов системы социальной защиты населения в части охраны здоровья и получения необходимой медицинской помощи в случае заболевания. В России ОМС является государственным и всеобщим для населения. Это означает, что государство в лице своих законодательных и исполнительных органов определяет основные принципы организации ОМС, устанавливает тарифы взносов, круг страхователей и создает специальные государственные фонды для аккумуляции взносов на обязательное медицинское страхование. Всеобщность ОМС заключается в обеспечении всем гражданам равных гарантированных возможностей получения медицинской, лекарственной и профилактической помощи в размерах, устанавливаемых государственными программами ОМС.
Добровольное медицинское страхование аналогично обязательному медицинскому страхованию и преследует ту же социальную цель – предоставление гражданам гарантии получения медицинской помощи путем страхового финансирования. Однако эта общая цель достигается двумя системами разными средствами.
Во-первых, ДМС, в отличие от ОМС, является отраслью не социального, а коммерческого страхования. ДМС наряду со страхованием жизни и страхованием от несчастных случаев относится к сфере личного страхования.
Во-вторых, как правило, ДМС выступает дополнением к системе ОМС, обеспечивая гражданам возможность получения медицинских услуг сверх установленных в программах ОМС или гарантированных в рамках государственной бюджетной медицины.
В-третьих, несмотря на то, что и та, и другая системы страховые, ОМС использует принцип солидарности, а ДМС – принцип страховой эквивалентности. По договору ДМС застрахованный получает те виды медицинских услуг и в тех размерах, за которые была уплачена страховая премия.
В-четвертых, участие в программах ДМС не регламентируется государством и реализует потребности и возможности каждого отдельного гражданина или профессионального коллектива.
С экономической точки зрения ДМС представляет собой механизм компенсации гражданам расходов и потерь, связанных с наступлением болезни или несчастного случая.ЛитератураСписок использованных источников
1. Конституция Российской Федерации, принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года // Российская газета от 25.12.1993г.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая от 26 января 1996 года № 14-ФЗ (в ред. от14.07.2008г.) // СЗ РФ, 29.01.1996, N 5, ст. 410.
3. Федеральный закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования» (в ред. от14.07.2008г.) // СЗ РФ, 19.07.1999, N 29, ст. 3686.
4. Закон РФ от27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (в ред. от29.11.2007г.) // \"Российская газета\", N 6, 12.01.1993.
5. Закон РФ от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (в ред. от29.12.2006г.) // \"Ведомости СНД и ВС РСФСР\", 04.07.1991, N 27, ст. 920.
6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1 (в ред. от 18.10.2007г.) // \"Российские вести\", N 174, 09.09.1993.
7. Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан, утверждены Федеральным фондом ОМС 03.10.2003 N 3856/30-3/и (в ред. от 21.03.2007г.) // \"Российская газета\", N 263, 31.12.2003.
8. Голушко Г. Обязательно ли в договоре добровольного медицинского страхования определять размер страховой суммы // Страховое ревю. 1997. N 10 (октябрь).
9. Еникеев О.А. Конституционное право на медицинскую помощь: аспекты медицинского страхования // Право и государство: теория и практика. № 4 (40), 2008.
10. Основы страховой деятельности: Учебник / Отв. ред. Т.А. Федорова. М., 2001.
11. Селуянов Д.М. Договор обязательного медицинского страхования: гражданско-правовой аспект // Юридическая и правовая работа в страховании. 2006. N 2.
12. Фогельсон Ю.Б. Комментарий к страховому законодательству. М., 2002.
13. Шахов В.В. Страховое право. – М.: Юнити, 2006.
14. Юридическая и правовая работа в страховании. 2005. N 4.
|
|
