СодержаниеВведение 3
Глава 1 Лицензирование, как стержневой элемент системы управления качеством в здравоохранении 6
1.1.Понятие лицензирования в системе здравоохранения 10
1.2.Осуществление лицензирования в системе здравоохранения на территории Российской Федерации 17
1.3.Перспективы развития лицензирования и стандартизации в России. Закон о техническом регулировании 29
Глава 2. Экспериментальное изучение осуществления лицензирования на примере конкретного лечебно-профилактического учреждения
2.1. Постановка целей и задач исследования
2.2. Выбор методов исследования
2.3. Проведение исследования
2.4. Результаты исследования
2.5. Анализ результатов исследования
Выводы
Заключение 47
Список литературы 49
ПриложенияВведениеВ последние годы значительное развитие получила в стране и, в частности, в отечественном здравоохранении, государственная разрешительная система, направленная на защиту потребителя от недоброкачественных продукции и услуг. Это - основная задача, возложенная на созданную обширную сеть государственных лицензирующих органов, территориальных лицензионно-аккредитационных комиссий.
Актуальность исследования обусловлена тем, что с развитием новых экономических взаимоотношений возникла необходимость пересмотра отношения к качеству медицинской помощи и гарантиям этого качества. Главными стержневыми элементами построения системы управления качеством в здравоохранении являются развитие лицензирования и стандартизации. В правовом государстве, где здоровье и жизнь человека воспринимаются как высшая ценность общества, а размеры компенсации ущерба здоровью, возникшего в результате врачебной ошибки, халатности или по другой причине, определяются по потребности пострадавшего, а не по возможностям причинившей ущерб стороны, наличие лицензии или сертификата – это, прежде всего, обязательство выдавшей их профессиональной корпорации нести полную юридическую и финансовую ответственность за любые последствия деятельности ее представителя. Формально введение процедуры лицензирования медицинской деятельности было продиктовано заботой органов государственного управления РФ о качестве медицинских услуг и защиты здоровья граждан от некомпетентного или недобросовестного вмешательства. [5,11]
В настоящее время существует достаточно исследований и научных разработок, посвященных проблеме лицензирования в системе здравоохранения. Исследованием данных вопросов занимались: Дюльдин В.А., Науменко А.М., Овчаров В.К., Путилова Л., Сафуллин Р.С., Шевченко С.Е. и др. Но мы можем отметить недостаточную изученность проблемы лицензирования в системе здравоохранения в практической деятельности лечебно-профилактических учреждений. Несмотря на достаточную разработанность отдельных аспектов лицензирования в системе здравоохранения, данная тема не полно раскрыта в теоретических исследованиях и недостаточно разработана в практических работах. Следовательно, социальная значимость, актуальность и недостаточная систематизированность изучаемого нами вопроса обусловило выбор темы исследования: «Лицензирование в системе здравоохранения».
Целью нашего исследования является теоретическое и эмпирическое исследование особенностей лицензирования в системе здравоохранения Российской Федерации (РФ).
Объект исследования: медицинская деятельность на территории РФ.
Предмет изучения: процесс лицензирования медицинской деятельности на территории РФ, как гарантия качества медицинской помощи.
В написании данного исследования мы опирались на гипотезы:
В соответствии с целью, объектом и предметом в исследовании ставились следующие задачи:
1. провести теоретический анализ научной литературы по проблеме лицензирования и дать сущностную характеристику понятия лицензирования в системе здравоохранения
2. изучить нормативно-правовую базу осуществления лицензирования в здравоохранении на территории РФ.
3.изучить перспективы развития лицензирования и стандартизации в России.
4. изучить сущность закона о техническом регулировании и определить перспективу замены лицензирования техническим регулированием
Тема, цель, задачи и гипотеза исследования обусловили выбор системы методов:
1.теоретические: анализ литературы, моделирование общих и частных гипотез исследования, проектирование результатов и процессов их достижения на различных этапах поисковой работы;
2.эмпирические: диагностические методы
3.статистические: ранжирование, обработка полученных в ходе исследования данных.
Методики исследования:
1. .
2. .
3.
База исследования:
Практическая значимостьЗаключениеПо результатам проведенного теоретического анализа научной литературы, мы смогли отметить, что лицензирование в здравоохранении – это процедура решения вопроса о возможности осуществления конкретным лицом либо учреждением определенных видов деятельности. Лицензирование - мероприятия, связанные с предоставлением лицензий, переоформлением документов, подтверждающих наличие лицензий, приостановлением действия лицензий в случае административного приостановления деятельности лицензиатов за нарушение лицензионных требований и условий, возобновлением или прекращением действия лицензий, аннулированием лицензий, контролем лицензирующих органов за соблюдением лицензиатами при осуществлении лицензируемых видов деятельности соответствующих лицензионных требований и условий, ведением реестров лицензий, а также с предоставлением в установленном порядке заинтересованным лицам сведений из реестров лицензий и иной информации о лицензировании.
Форма государственного регулирования деятельности, заключающаяся в установлении определенного порядка, при котором осуществление отдельных видов деятельности возможно только при наличии специального разрешения (лицензии). Выдача государственного разрешения на право заниматься определенными видами деятельности.
В ходе теоретического анализа научной литературы, мы смогли рассмотреть понятие лицензирования в системе здравоохранения, выявить систему осуществления лицензирования в системе здравоохранения на территории Российской Федерации и определить перспективы развития лицензирования и стандартизации в России. Закон о техническом регулировании Нами было отмечено, что управление качеством в здравоохранении возможно лишь при комплексном подходе к этому вопросу. Необходима крепкая, единая система управления качеством, в которой лицензирование, сертификация, стандартизация и аккредитация взаимодополняют друг друга и могут служить гарантией качества медицинской помощи на территории Российской Федерации. Существующая в России практика национальной стандартизации в значительной степени соответствует международным нормам и правилам, общероссийский классификатор стандартов также гармонизирован с международным классификатором стандартов, однако современный уровень национальной стандартизации не позволяет обеспечить в полной мере учет национальных интересов при разработке международных стандартов и необходимый для промышленности и торговли уровень гармонизации российских стандартов с международными стандартами.
Считаем возможным и необходимым провести эмпирическое исследование осуществления лицензирования на примере конкретного лечебно-профилактического учреждения.Литература1. Агапов А. Б. -Постатейный комментарий к Федеральному Закону `О лицензировании отдельных видов деятельности`-М.: 2001
2. Балаховский И.С. Аккредитация медицинских лабораторий (позиция экспертов Европейской конференции лабораторной медицины)// Клиническая лабораторная диагностика.- 1997.- №2
3. Басова Г.М. Организация контроля качества аккредитованной лаборатории//Гигиена и санитария.- 2000.- №2.
4. Винник Л.Ф. Аккредитация хирургической службы амбулаторного звена как фактор повышения качества её деятельности // Вестник хирургии.-2002.- Т.156, №2
5. Герасименко Н.Ф. Лицензирование и акредитация как система управления деятельностью лечебно-профилактических учреждений // Здравоохранение Российской Федерации.- 1997.- №4
6. Глуховский В.В. Аккредитация медучреждений - путь к качеству медицинской помоши // Мед. вестник Украины.-2001.- №1
7. Гусева Т. А., Л. Е. Чапкевич- Постатейный комментарий к Федеральному закону \"О техническом регулировании\"- М.: 2008
8. Доскин В.Н. О сертификации специалиста и квалификационном экзамене //Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2004.- №3
9. Дюльдин В.А. К вопросу о методике расчета стоимости лицензирования //Экономика здравоохранения.-2006.- №3
10. Дюльдин В.А. Первый опыт лицензирования в частной системе здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации.- 1998.- №5
11. Дюльдин В.А. Теоретическое обоснование и результаты технологии лицензирования и аккредитации в регионе // Проблемы социальной гигиены и история медицины.-2001.- №6
12. Иванов Е.М. К вопросу о лицензировании санаторно-курортных учреждений //Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. Физкультуры.-2003.- №4
13. Куликова Н.П. Порядок аккредитации медицинских учреждений // Санкт-Петербургские врачебные ведомости.-2002.- №9-10.
14. Куприянов Ю.Д. Лицензирование и порядок работы военно-медицинских учреждений в условиях медицинского страхования // Военно-медицинский журнал.-2004.- №8
15. Меремьянин Л.В. Автоматизированная комплексная оценка медицинских учреждений при лицензировании и аккредитации //Впервые в медицине.-2005.- №2-3
16. Меремьянин Л.В. Основные направления компьютеризации при лицензировании и аккредитации медицинской деятельности //Впервые в медицине.-2001.- №2-3
17. Науменко А.М. Об организации лицензирования медицинской деятельности и дальнейшем развитии аккредитации, лицензирования и сертификации субъектов , осуществляющих медицинскую деятельность в системе здравоохранения г.Москвы // Экономика здравоохранения.-2006.- №8
18. Новик В.И. Первые итоги аккредитации цитологической службы в Санкт-Петербурге// Клиническая лабораторная диагностика.- 2000 №2
19. О сертификации специалиста и квалификационном экзамене // Эпидемиология и инфекционные болезни.-2002.- №1.
20. Овчаров В.К. Аккредитация и оценка качества деятельности медицинских учреждений //Проблемы социальной гигиены и история медицины.-2003.- №4
21. Овчаров В.К. Об использовании принципа стандартизации учреждения здравоохранения//Советское здравоохранение.- 1991.- №5
22. Поляков И.В. Опыт аккредитации неврологических и нейрохирургических служб Санкт- Петербурга в условиях перехода здравоохранения на принципы медицинского страхования//Журнал неврологии и психиатрии.- 2000 №1
23. Преображенская В.С. Аккредитация как метод повышения уровня деятельности станций (отделений) скорой медицинской помощи //Здравоохранение Российской Федерации .-2000.- №5.
24. Путилова Л. Претензии и лицензии: Опыт лицензирования медицинских учреждений в Свердловской области //Медицинский вестник.-2003.- №1(19)
25. Савельев А.А. Идеология и методология аккредитации и сертификации //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.-2000.- №2
26. Сафуллин Р.С. Лицензирование деятельности аптечных учреждений//Казанский медицинский журнал.- 2001- Т.76,№3.- С.250-251.
27. Титова Л.Д. Аккредитация клинико-диагностических лабораторий на территории Калужской области//Клиническая лабораторная диагностика.-2000.- №6.
28. Ткач А.Н., Фрейтак Н.К., Ушаков О.В. и др. - Комментарий к Федеральному закону О лицензировании отдельных видов деятельности (по состоянию на 20 июня 2003 г.)- 2003
29. Федеральный закон Российской Федерации `О лицензировании отдельных видов деятельности` от 8 августа 2001г., Серия: В помощь руководителю- Издательство: Ось-89, 2001
30. Федеральный закон `О техническом регулировании`, Серия: Актуальный закон. Издательство: Ось-89, 2003 г.
31. Шевченко С.Е. О взаимодействии лицензионных и налоговых органов в деле обеспечения качества медицинских услуг// Экономика здравоохранения.- 2005- №3.
32. Шевченко С.Е. О проблеме лицензирования целительства и обеспечения социальной безопасности пациентов//Проблемы социальной гигиены и история медицины.-2005.- 4
33. Шевченко С.Е. Понятийные и терминологические аспекты лицензионно-аккредитационной деятельности в здравоохранении//Проблемы социальной гигиены и история медицины.- 2004-№2
34. Шевченко С.Е. Практическое обоснование лицензирования медицинских учреждений , предприятий и лиц в условиях перехода к обязательному медицинскому страхованию// Здравоохранение Российской Федерации.- 1995.- №3
35. Шеина А.Н. О сертификации специалистов физиотерапевтической службы //Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. Физкультуры.- 2002-№3
|
|
