СодержаниеВведение…………………………………………………………………………...3\r\n1. Антисептика при лечении ран…………………………………………………5\r\n2.Виды антисептики и показания к применению по клиническим признакам………………………………………………………………………….8 \r\nЗаключение……………………………………………………………………….13\r\nСписок литературы………………………………………………………………15ВведениеВведение\r\n\r\nНа протяжении всей истории медицины вплоть до середины ХIХ в. прогресс хирургии задерживался частотой, распространением и тяжестью гнилостных и гнойных раненых осложнений. Это бедствие в хирургии, преследовавшее ее в течение тысячелетий, было изжито лишь после открытия антисептики.\r\nПопытки объяснить нагноение ран внедрением мельчайших живых существ были сделаны давно. Например, Генле (1840) высказал предположение о живом заразном начале, которое передается путем контакта.\r\n Н.И. Пирогов считал источником заражения гной. Предположив заражение ран контактным путем через перевязочный материал, предметы ухода и руки персонала, он добился содержания больных с госпитальной гангреной в особых помещениях. Эмпирически Н.И. Пирогов применял в своей практике антисептические средства (йодную настойку, спирт, хлористую известь и карболовую кислоту).\r\nОсновываясь на научных достижениях микробиологии, и прежде всего работах Пастера, английский хирург Дж. Листер (1827—1912), правильно объяснив различное клиническое течение закрытых и открытых ран предложил научно обоснованную систему мероприятий нивелирования инфекционных осложнений ран (1867). \r\nЕму принадлежит честь открытия препаратов антисептики, составившей новую эру в развитии хирургии.\r\nВ настоящее время актуальность изучения данного раздела хирургии обосновано тем, что на современном этапе появляется множество новых антисептических препаратов, которые требует тщательного изучения и опробирования. Особенно актуально стоит вопрос об антисептике ран. Это и послужило поводом для выбора темы нашей работы: «Антисептика ран. Виды антисептики и показания к применению по клиническим признакам» \r\n Цель – проанализировать особенности применения в хирургии антисептических препаратов для предотвращения гноения ран. \r\n Задачи:\r\n1.Изучить применение антисептики при лечении ран.\r\n2.Проанализировать виды антисептики и показания к применению по клиническим признакам.ЗаключениеЗаключение\r\n\r\nНа основе анализа специальной литературы, мы считаем целесообразным, сделать ряд выводов:\r\n - Антисептика – это система мероприятий направленных на борьбу с инфекцией, попавшей в рану. Рана - это повреждение тканей с нарушением целостностей покровов (кожи или слизистой), а также глубоколежащих тканей или органов, вызванное физическими или механическими воздействиями.\r\n - Все «свежие» случайные раны в сроки 12-24 ч с момента их нанесения, как правило, требуют первичной хирургической обработки, которая является_основным методом их лечения.\r\n - Различают следующие виды антисептики: механическая, физическая, химическая, биологическая и смешанная.\r\n - Одной из важнейших составных частей предупреждения и лечения раненой инфекции является механическое удаление инфицированных и нежизнеспособных тканей. Первичная хирургическая обработка ран — один из наиболее часто применяем видов механической антисептики. При правильном выполнении этого вмешательства (сроки с момента ранения, техника операции) случайная инфицированная рана превращается в асептическую операционную рану, заживающую первичным натяжением. \r\n - Физическая антисептика также один из важнейших методов профилактики и лечения раненой инфекции путем применения различных физических факторов, обусловливающих гибель микроорганизмов или уменьшение их числа, также разрушение или ликвидацию токсинов, продуцируемых микробными клетками.\r\n - Химическая антисептика — применение различных химических веществ, обладающих бактерицидным или бактериостатическим действием. Помимо воздействия на микрофлору эти вещества в большом числе случаев оказывают и биологическое действие на ткани в районе применения (в ране) и на организм в целом. Наиболее целесообразно применение средств, обладающих максимальным бактериотропным действием при минимальном органотропном. Используя химическую антисептику, не следует забывать,\r\n - Биологическая антисептика - это применение большой и весьма разнообразной по механизму действия группы препаратов биологического происхождения, воздействующих как непосредственно на микробную клетку и е токсины, так и действующих опосредованно через макроорганизм.\r\n - Большинство видов антисептики по воздействию на микробную клетку и макроорганизм нельзя сводить к единому механизму. Чаще их действие комплексное для повышения эффективности антимикробного действия – это смешанная антисептика.ЛитератураСписок литературы \r\n\r\n1. Общая хирургия / Под ред. С.И. Емельянова, М.Д. Дибирова, А.В. Федорова – М., 2003 \r\n2. Емельянов С.И. Общая хирургия и терапия – М., 2004\r\n3. Федоров А.В. Антисептика гнойных ран – М., 2005
|
