Содержание1. Нозология. Определение сущности болезни. Основные критерии состояния здоровья и болезни 4
2. Этиотропная, патогенетическая, симптоматическая терапии. Значение этих видов в лечении различных заболеваний (привести примеры) 6
3. Что понимается под повреждением клеток и лежит в его основе. Первичное и вторичное повреждение клеток. Паранекроз (определение) 7
4. Ожоговый шок. Определение, причины, патогенез (схема). Выделить основное звено патогенеза. 8
5. Болезнетворное действие ультрафиолетового и инфракрасных лучей, лучей лазера. Выделить специфическое действие этих факторов 9
6. Болезнетворное действие повышенного барометрического давления. Кессонная болезнь, механизм развития, проявления. Гипербарическая оксигенация и ее применение в медицины 10
7. Виды мутаций в зависимости от размеров повреждения генетического материала (генные, геномные и хромосомные), места возникновения и характера действия мутантного гена 12
8. Клеточно-опосредованный тип аллергии, патогенез, клинические проявления. Характеристика медиаторов 15
9. Гипергликемия, ее причины и последствия. Нарушение обмена веществ при сахарном диабете 17
10. Нарушение обмена холестерина. Гипер- и гипохолестеринемия, причины и последствия 18
11. Причины и последствия нарушения обмена аминокислот (приобретенные и наследственные формы) 19
12. Гипогидратация, причины, изменения в организме при обезвоживании. Патогенез мембраногенных (воспалительные, аллергические, токические, неврогенные) отеков (схема) 22
13. Ацидоз: виды, механизм компенсации и последствия 24
14. Воспаление: определение понятия, причины. Внешние проявления и механизм их развития 26
15. Эмболия и тромбоз. Виды эмболов, последствия эмболии 27
16. Стадии лихорадки, отношение между теплопродукцией и теплоотдачей в каждую из них. Изменения функций органов и систем при лихорадке 30
17. Определение понятия "опухолевый рост". Основные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей. Метастазирование 33
18. В?? - и фолиеводефицитная анемия (причины и механизм развития, изменения в картине крови). Пернициозная анемия Аддисон-Бирмера 37
19. Нейтрофильный лейкоцитоз: виды ядерного сдвига, их клиническое значение, изменения в лейкоцитарной формуле при каждом виде сдвига 39
20. Нарушение сердечного ритма - экстрасистолия, виды, причины, механизм развития и последствия. 41
21. Патогенез основных клинических проявлений сердечной недостаточности (цианоз, одышка, тахикардия, застой крови, отеки) 43
22. Причины нарушения диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану (причины и механизм развития, последствия). Газовый состав крови 45
23. Хроническая патологическая гипотония. Виды (первичная и вторичная), этиология и механизм развития 46
24. Нарушения всасывательной и двигательной функции кишечника (причины и механизм развития, последствия) 48
25. Функции печени, причины и последствия нарушения основных функций печени. Печеночная кома и ее виды 50
26. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Причины, механизм развития, стадии. Лечение 52
Задача № 1 55
Задача № 2 57
Задача № 3 59
Задача № 4 60
Задача № 5 61
Задача № 6 62
Задача № 7 65
Задача № 8 66
Список литературы 67ВведениеНозология - это учение о болезнях (в т.ч. нозологических формах), их классификации и номенклатуре.
Обычно под нозологией понимали раздел патологии, включающий общее учение о болезни, т.е. общую нозологию, а также изучение причин, т.е. этиологию, механизмы развития, т.е. патогенез, и клинические особенности отдельных болезней, определяющейся частной нозологией, классификацию и номенклатуру болезней. Но нозология в этом понимании не имеет чётких границ с понятием "патология". В современной медицинской литературе обычно употребляется понятие "нозологический подход", а именно стремление клиницистов и представителей теоретической медицины к выделению нозологической формы, для которой характерны определённая причина, однозначный патогенез, типичные внешние проявления и специфические структурные нарушения в органах и тканях. Например, коклюш характеризуется специфическим возбудителем, определёнными механизмом развития болезненного процесса и клиническими проявлениями (по внешним признакам и лабораторным данным).
Болезнь (morbus) - это интеграция патологических процессов, характеризующаяся ограничением защитно-приспособительных явлений и понижением трудоспособности человека.
Совокупность внешних признаков (симптомов) составляет клиническую картину нозологической формы. У конкретного больного могут наблюдаться вариации того или иного признака, не меняющие, однако, "лица болезни" и определяющиеся условиями развития патологического процесса (особенности возбудителя и реакции организма, обусловленной наследственными и приобретёнными его свойствами). Важны данные т. н. параклинических методов исследования: лабораторных, инструментальных - как функциональных, например электрокардиография при инфаркте миокарда, так и морфологических. В ряде случаев именно морфологический критерий определяет нозологическую форму: например, для диагностики злокачественных опухолей обязательны гистологическое доказательство появления ненормальных клеточных структур и определение места (органа) их первичного возникновения; разнообразные внешние признаки, сопровождающие опухолевый рост, имеют меньшее диагностическое значение.
Расшифровка молекулярного механизма многих болезней позволила внести уточнения в нозологии. Например, выделены А- и В-формы гемофилии, как имеющие в основе разные генные нарушения; терапия их также различна. При биохимическом и генетическом анализе установлены многие ранее неизвестные формы гемоглобинопатий. Это - примеры успехов медицины, достигнутых на путях изучения частного патогенеза, т. е. анализа особенностей конкретной нозологической формы. Выделение новых нозологических форм обусловлено и успехами лечения; так, самостоятельной формой острых лейкозов оказался острый лимфобластный лейкоз у детей, который в ряде случаев излечим. Современной медицине известно более 5000 нозологических форм. Для тех патологических состояний, причина возникновения которых неясна, механизм развития полностью не раскрыт, но есть общность морфологических, клинических и других проявлений, сохраняется органная или синдромная классификация. Существует группа болезней (т. н. функциональных), для которых пока нет морфологических критериев диагностики. Выделение нозологических форм важно для развития клинических дисциплин, т.к. способствует единому подходу к каждой болезни, в частности разработке методов специфической патогенетической терапии.
Основные критерии болезни:Литература1. Бородулин В.И. Медицинский энциклопедический словарь. - М: Оникс 21 век, 2007. - 706 с.
2. Морган Дж. Клиническая патология. - СПб: Бином, 2007. - 459с.
3. Москалев Ю.И. Отдаленные последствия воздействия ионизирующих излучений. - М.: Медицина, 2007. - 169с.
4. Пауков В.С. Литвитский Ф.С. Патология. - СПб: Питер, 2006. - 397с.
5. Попов С.Н. Частная патология. Учебное пособие для ВУЗов. - М: Академия, 2007. - 256 с.
6. Ремизов И.В., Дорошенко В.А. Основы патологии. - М: Феникс, 2006. - 421 с.
|
|
