СодержаниеВведение 3
1.Медицинское страхование как неотъемлемая часть современного здравоохранения 5
2. Федеральные и территориальные фонды в системе обязательного медицинского страхования 9
3. Регулирование в системе медицинского страхования 11
Заключение 17
Список литературы 18ВведениеОсновными предпосылками и факторами, определяющими развитие системы здравоохранения, является современное состояние экономики, уровень развития рыночной инфраструктуры, и потенциальных возможностей для стабилизации народного хозяйства. Углубление экономических реформ внесло определенный вклад в развитие системы здравоохранения изменение его структуры. В связи с реформированием системы здравоохранения, внедрением обязательного медицинского страхования, платных медицинских услуг, система здравоохранения получила ряд дополнительных источников финансирования, для эффективного развития инфраструктуры, развития современных технологий в области здравоохранения, повышения эффективности работы, увеличение объема учетных работ, в результате возникла необходимость создания более современного и мощного инструмента для контроля рационального, эффективного и целевого использования финансовых средств.
Развитие здравоохранения предусматривает его поэтапное реформирование, введение многоканальности финансирования, выделения лечебным учреждениям средств в зависимости от объема и качества осуществляемых медицинских услуг. С 1993 года в соответствии с действующим законодательством происходит реформирование системы финансирования здравоохранения на основе программно целевых методов планирования с постепенным внедрением медицинского страхования. Реформа включает в себя разработку и реализацию на региональных и городских уровнях целевых программ обеспечения населения медицинской помощью.
Медицинское страхование в условиях рыночных отношении является составной частью здравоохранительной системы, призванной устранять или смягчать влияние непредвиденных обстоятельств, возникающих в жизни человека и негативно отражающихся на его здоровье, путем полного или частичного восстановления трудоспособности. Цель медицинского страхования - гарантирование гражданам при наступлении страхового случая получения медицинской помощи за счет накопленных целевых средств страхового фонда, а также финансирование профилактических мероприятий. При этом, если страховая медицина - это институт организационно-экономического и правового обеспечения процесса оказания медицинской помощи населению, то медицинское страхование - это организационно-финансовый механизм обеспечения граждан лечебно-диагностическими и реабилитационными услугами.
Цель данной работы - рассмотреть нормативно-правовую базу обязательного медицинского страхования.
Задачи:
рассмотреть медицинское страхование как часть современной системы здравоохранения;
выявить федеральные и территориальные фонды в системе обязательного медицинского страхования;
рассмотреть вопросы регулирования в системе медицинского страхования.Литература1. Закон РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28 июня 1991 года № 1499-1
2. Постановление Правительства РФ "О дополнительном финансировании в 2003 году расходов, связанных с оказанием адресной медицинской помощи неработающим пенсионерам" от 17.03.2003 № 158
3. Постановление Совета Министров РФ "О мерах по выполнению Закона РФ "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 11.10.1993 № 1018 (с изменениями от 19 июня 1998 г., 5 января 2000 г.)
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 9.11.1993 № 260
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ "О минимальном перечне медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в РФ" от 06.08.1999 № 315
6. Приказ Министерства здравоохранения РФ и ФФОМС "О внесении изменений в приказ Минздрава России и ФОМС от 19.03.2001 №79/17" от 04.04.2003 № 145/21
7. Положение о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование от 11 октября 1993 г. № 1018.
8. Акулов В.Н. Социальная защита граждан в условиях обязательного медицинского страхования.// Мир медицины. - 2003. - №6.
9. Анисимов В. Правовые и организационно-экономические основы формирования территориальных программ ОМС. // Страховое дело. - 1999. - №3.
10. Виленский А., Домина И. Система социальной поддержки населения: уроки кризиса и региональный опыт.// Вопросы экономики. - 2002. - №2.
11. Сафуанов Р.М. Медицинское страхование. Опыт, проблемы. - М.: Профиздат, 2003.
|
