СодержаниеВведение...........................3
1. Синдром длительного сдавливания, патогенез...........4
2. Клиническое течение .....................7
3. Неотложная помощь......................12
4. Принципы лечения......................13
5.Основные проблемы пациента и сестринские вмешательства,
направленные на их решения...................15
Заключение...........................18
Литература............................19ВведениеСреди всех закрытых повреждений особое место занимает синдром длительного сдавления, который возникает в результате длительного сдавления конечностей при обвалах, землетрясениях, разрушениях зданий. В мирное время синдром длительного раздавливания в основном наблюдают при обвалах в шахтах, землетрясениях, террористических актах, число пострадавших с развитием этого синдрома достигает 24%. Чаще повреждаются конечности (80%), в основном нижние (60%), имеет место большой процент сочетаний с другими повреждениями (раны, ожоги, переломы).
Известно, что после атомного взрыва над Нагасаки около 20% пострадавших имели более или менее выраженные клинические признаки синдрома длительного сдавления или раздавливания
Авторы, изучавшие синдром, описывали его под самими разнообразными названиями: болезнь сдавления, травматический токсикоз, миоренальный синдром, синдром "освобождения". краш - синдром, синдром "освобождения", турникетный шок.
Бывает сдавления конечностей, таза, груди, затылка и др. Может быть с сочетанием повреждения других органов. Может быть в комбинации с ожогами, с обморожениями. определение тяжести зависит от времени сдавления и от площади сдавления. Эта болезнь коварна, так как после освобождения состояние нормальное, а через несколько дней пострадавший умирает.
Самые тяжелые формы, когда сдавления в течение 6 часов и более. Смертельные исходы наблюдаются и в раннем и позднем периодеЛитература1. Андреева Л.С., Френзель А.А., Неотложная доврачебная помощь в терапии и хирургии, Р-н-Д.: "Феникс", 2003 - 325с.
2. Инькова А.Н., Исаян А.Л., Стадников А.А., Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи, Р-н-Д.: "Феникс", М.: 2005 - 282с.
3. Комаров Б.Д., Скорая медицинская помощь, М.: "Медицина", 2006 - 351с.
4. Справочник врача общей практики. В 2-х томах. / Под ред. Воробьева Н.С. Изд-во Эксмо, 2005 - 430с.
5. Смолева Э.В.Сестринское дело в терапии. Ростов н/Д : Феникс,2007 -273с.
6. Яромич И.В. Сестринское дело. Учебное пособие./ 5-е изд. ООО "Оникс 21 век", 2005-404с.
|
