СодержаниеВведение 3
Глава 1. Сущность суицидального поведения у людей пожилого возраста 5
1.1. Суицидальное поведение 5
1.2. Суицидальная активность пожилых людей 11
Глава 2. Медико-социальная работа с людьми пожилого возраста с суицидальным поведением 18
2.1. Кризисная психотерапия людей пожилого возраста с суицидальным поведением 18
2.2. Индивидуальная психотерапия пожилых людей с суицидальным поведением 20
2.3. Психотерапевтическое консультирование 28
Заключение 32
Список литературы 34ВведениеИзвестно, что показатель в 20 самоубийств на 100 тыс. населения в год, по данным ВОЗ, считается критическим, однако за последние 10 лет численность самоубийств в РФ достигла 40 на 100 тыс. населения в год. Статистические данные свидетельствуют о том, что актуальность суицидального поведения возрастает у подростков и пожилых людей.
Статистика утверждает также, что на планете до 600 тысяч человек ежегодно заканчивает жизнь самоубийством, это свидетельствует о том, насколько актуальна и значима работа по предотвращению роста суицидальной активности. Поэтому вопросы профилактики суицидального поведения обсуждались в ООН и в ВОЗ. В связи с этим любые научные исследования и разработки, способствующие решению суицидологических проблем, так важны сейчас.
Под суицидальным поведением как правило понимают самые разные проявления суицидальной активности. Это могут быть не только какие-либо действия, но и мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения. К суицидальному поведению могут приводить очень разнообразные факторы – от переживаний по поводу избыточной массы тела до эндогенного психоза. Но любой из этих факторов вызовет суицидальное поведение далеко не у каждой личности и не на каждом этапе ее становления. Суицидальное поведение является своеобразным проявлением дезадаптивных копингов поведения.
Статистика показывают, что количество совершаемых самоубийств повышается с возрастом и мужчины чаще кончают с собой, чем женщины. В целом, суицидальные идеи и поведение более характерны для мужчин, чем для женщин. Наиболее опасно состояние пожилого мужчины и наименее - молодой женщины.
Чем старше человек, тем более серьезен его самодеструктивный потенциал. Для всех возрастов суицидальные коммуникации выше среди мужчин, чем среди женщин.
Факт возрастания опасности с возрастом больше относится к мужчинам, чем к женщинам. У мужчин старше 50 лет редко бывают суицидальные действия нелетального исхода. Таким образом, самодеструктивная посылка от мужчины этой возрастной группы немедленно вызывает подозрения как ситуация высокого риска. В среднем и пожилом возрасте среди женщин суицидальные угрозы и попытки становятся более серьезны.
Цель курсовой работы – рассмотреть технологии медико-социальной работы с людьми пожилого возраста с суицидальным поведением.
Для реализации поставленной цели необходимо осуществить следующие конкретные задачи:
- описать признаки суицидального поведения;
- охарактеризовать особенности суицидальной активности пожилых людей;
- рассмотреть кризисную психотерапию для людей пожилого возраста с суицидальным поведением.ЗаключениеПроблема суицида - одна из самых острых социально-психологических проблем современного мира.
Все изложенное в курсовой работе имеет прямое отношение к вопросам профилактики суицидального поведения. Этический анализ дает возможность увидеть за фасадом конкретных событий и поступков моральный смысл конфликта, определить степень его влияния на жизнеощущение индивида, на его отношение к жизни и смерти, т.е. установить, насколько данная ситуация стала кризисной и суицидоопасной. Становится возможным выявить не только те моральные структуры личности, которые подверглись психотравматизации, но и \"зоны сохранной моральной мотивации\", выступающие в качестве антисуицидальных факторов. Таковыми могут быть у разных лиц чувства долга и ответственности, достоинство, гордость, совесть, стыдливость, стремление избежать негативных санкций и мнений, поддержать собственный престиж и др. Влияя на эти зоны, а также восстанавливая \"пострадавшие\" моральные структуры, удается купировать суицидальные переживания, снять позитивное ценностное отношение к смерти, повысить ценность жизни, вернуть утраченный жизненный смысл. На следующих этапах реабилитации решаются задачи гармонизации и укрепления структур морального сознания, т.е. формирования устойчивой жизненной позиции. Данный методический подход можно назвать морально-психологической коррекцией, или нравственно-ценностной переориентацией личности. Его преимущества заключаются в непосредственном воздействии на нравственно-смысловую сферу личности, деформации которой, как мы пытались показать, разделяют ответственность за кризисные состояния и суицидальное поведение.
Основными принципами работы телефонного консультанта являются анонимность и конфиденциальность. В случае обращения в службу \"Телефон доверия\" от абонента не требуется называть себя или сообщать о месте своего нахождения. Это дает ему возможность почувствовать себя свободным в изложении личных проблем и сложных ситуаций, которые в силу анонимности оказываются как бы отделенными от него. У некоторых абонентов это отношение формируется постепенно в ходе диалога. Иные же используют анонимность, обсуждая ситуации, которые якобы случились с их близкими и знакомыми, но на самом деле имеющих отношение непосредственно к ним.
В свою очередь, телефонные консультанты не должны предоставлять абоненту информацию, которая поможет найти их вне стен службы. Для облегчения работы сотрудник, как правило, выбирает себе псевдоним. В обоюдных интересах не следует предоставлять данных относительно расположения службы или места своего жительства. Не нужно снабжать их сведениями о времени работы другого сотрудника \"Телефона доверия\", что может повлечь за собой \"зависание\" абонента на конкретном консультанте. Принимая во внимание неблагоприятные психологические последствия, эта рекомендация должна быть отнесена к числу обязательных. Консультантам категорически воспрещается выходить с позвонившими на очный контакт или строить беседу так, чтобы у абонента возникла надежда на вероятность такой встречи. Это обстоятельство взято на вооружение подавляющим большинством служб телефонного консультирования зарубежных стран.ЛитератураАлькерович В.Д. Героншалогия. Старость социокультурный портрет Москва 1998
Амбрумова А. Г., Бородин С. В., Михлин А. С. Предупреждение самоубийств. — М: Изд-во Академии МВД СССР, 1980. — 164 с.
Амбрумова А. Г., Полеев А. М, Неотложная психотерапевтическая помощь в суицидологической практике: Методич. рекоменд. — М., 1986. — 25 с.
Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения: Методич. рекоменд. — М., 1980. — 48 с.
Амбрумова А. Г., Тнхоненко В. А. Профилактика суицидального поведения: Методич. рекоменд. — М., 1980. — 24 с.
Амбрумова А. Г., Трайнина Е. Г., Ратинова Н. А. Аутоагрессивное поведение подростков с различными формами социальных девиаций // Шестой Всероссийский съезд психиатров, г. Томск, 24—26 октября 1990: Тез. докл. — т. 1. — М., 1990. С. 105— 106.-
Ганзин И. В. Клинико-лингвистическая диагностика суицидального поведения // Превенция суицидов и оказание экстренной психологической помощи по телефону. — Симферополь: Изд-во Крымского республ. центра ССМ, 1997. — С. 13—19.
Зозуля Т.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика контингента больных позднего возраста, обслуживаемого психоневрологическим кабинетом территориальной поликлиники // Журнал неврологии и психиатрии. 1995. № 2. С.65–66.
Менделевич Д.М., Гришкина М.Н. Пролонгированные депрессивные реакции с суицидными попытками у лиц с избыточной массой тела. Клинические и социально-психологические аспекты качества жизни психоневрологических больных в современном обществе. Сборник тезисов научной конференции с международным участием. СПб., 2003; с. 143.
Ермольева Е.А. Суицидальное поведение в дебюте эндогенного заболевания. Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000.
Паршин А.Н. Суицид как развитие личности. Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000.
Пилягина Г. Я. Коррекция суицидального поведения у психически больных с помощью латеральной физиотерапии. — Диссертация ... к. м. н. — К., 1997.— 438 с.
Процык В. А. Суицидальные проявления при психических расстройствах у лиц старше 45 лет: Автореф. дис. к. м. н. — Харьков, 1992.— 25 с.
Предотвращение самоубийств // Психиатрия (Под ред. Р. Шейдера).— М.: Практика, 2002.— С. 212—221
Портнов В.А., Смирнов П.В. Антиципация возраста совершения повторных суицидальных попыток. Материалы XIII съездам психиатров России. М., 2000.
Шнейдман Э. Душа самоубийцы. Пер. с англ. М.: Смысл, 2001.
Шнейдман Э. Десять общих черт самоубийств и их значение для психотерапии // Суицид. Хрестоматия по суицидологии.- К.: А. Л. Д., 1996. С. 177-182
|
|
