СодержаниеВведение 3
1. Теоретические подходы к исследованию никотиновой зависимости и возможности ее профилактики и психологической коррекции в средней школе 8
1.1. Понятие зависимости как психологического феномена 8
1.2. Основные причины начала курения в подростковом возрасте 14
1.3. Психологическая коррекция никотиновой зависимости 22
2. Никотиновая зависимость и возможности профилактики и психологическая коррекция в средней школе 30
2.1. Психологический портрет курящих. Работа по профилактике никотиновой зависимости на базе школьного учреждения 30
2.2. Методики и эксперименты для профилактики никотиновой зависимости 40
2.3. Возможности профилактики и психологическая коррекция никотиновой зависимости в средней школе 45
Заключение 62
Список использованной литературы 65ВведениеВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы заключается в том, что уже более половины столетия назад мы получили доказательства того, что табак убивает. Почти каждый день новые научные исследования представляют данные о риске потребления табака. И в то же самое время ежедневно тысячи молодых людей по всему миру пробуют свою первую сигарету, которая часто ввергает их жизнь в пагубную зависимость и приводит к преждевременной смерти. И, несмотря на горы доказательств опасностей пассивного курения, миллионы детей в мире вырастают в тумане табачного дыма.
Существует несколько сложных и взаимосвязанных причин того, почему дети начинают курить. На них оказывает влияние то, что они видят взрослых, начиная от членов семьи и кончая кинозвездами и героями спорта, которые курят. Во многих странах неоправданно высокая часть учителей и медицинских работников курит. Можно бесконечно говорить детям о вреде курения, но, по сути, эти слова бессмысленны, если действия взрослых людей говорят об обратном. Если уж собраться снизить курение среди молодых людей, также должны быть предприняты меры для того, чтобы помочь взрослым бросить курить. Взрослые должны подавать пример, а те, кто отвечает за формирование политических мер, несут особую ответственность за создание условий для свободной от табака обстановки.
Безусловно, некоторых молодых людей побуждают курить их сверстники, но нужно помнить, что, по определению, сверстник - это человек того же возраста, другой молодой человек, на которого, вполне вероятно, повлияли такие факторы, как поведение взрослых и табачная реклама.
Реклама табака играет центральную роль в том, чтобы склонить молодых людей к курению. В послании генерального директора Всемирной Организации Здравоохранения к Всемирному Дню без табака по поводу рекламы на табачные изделия было сказано: «Размещается ли она в глянцевом журнале или же на блестящем корпусе гоночной машины, молодые люди получают ясное и последовательное послание о том, что курение - это шикарно, курение - это увлекательно, курение - это по-взрослому, и курение является желанным поведением. И хотя табачная индустрия может клясться в том, что она не желает, чтобы молодые люди курили, их собственные документы говорят совсем о другом и показывают долговременный интерес к молодым курильщикам» . Здесь можно сделать определенный вывод, что для своего собственного выживания табачной индустрии просто необходимо ежегодно рекрутировать новых курильщиков, чтобы заменить тех, кто умирает от вызванных табаком болезней. Этими новыми курильщиками чаще всего становятся подростки.
К сожалению, мы живем в мире, где потребление табака ежегодно убивает три с половиной миллиона людей. Естественно, что без решительных мер, табачная эпидемия только усилится. Мы в курсе, что всесторонние меры и программы политики контроля над табаком работают. К ним относятся сильные анти-табачные просветительные программы, более высокие налоги на табачные изделия, полный запрет табачной рекламы и спонсорства, а также постановления о свободных от табака школах и общественных местах. С помощи комбинации этих мер можно снизить количество смертей и таких заболеваний, как сердечно-сосудистые, респираторные и онкологические, которые обусловлены табаком. Такие стратегии добились успеха во многих разных странах, и сейчас страны - члены ВОЗ потребовали, чтобы Организация подготовила Конвенцию об усилении и гармонизации мер контроля над табаком во всемирном масштабе.
Эти меры должны быть предприняты в срочном порядке, и воплощать их в жизнь следует с большой решимостью. Так же ясно, что за пропагандой потребления табака стоят мощные денежные интересы. Эти силы представляют внушительных оппонентов, которые хорошо организованы и обладают большими финансовыми средствами. Чтобы противостоять этим силам, необходимо принять некоторые жесткие решения, обеспечивающие активную защиту и укрепление здоровья детей.
В послании генерального директора Всемирной Организации Здравоохранения к Всемирному Дню без табака так же сказано: « …мы создали такую обстановку, где молодые люди получают противоречивые и неясные сообщения о табаке. При этом мы ожидаем, что они примут правильное решение в отношении собственного здоровья и воздержатся от потребления табака. Как взрослые, мы должны выступить за здоровье детей мира, даже перед лицом значительной оппозиции. Настало время для всех нас принять те ответственные решения, которые действительно позволят нашим детям «Взрослеть без табака»».
Цель выпускной квалификационной работы – рассмотреть никотиновую зависимость в средней школе, а также выявить возможности ее профилактики и психологическую коррекцию.
Исходя из необходимости цели, формируются задачи выпускной квалификационной работы:
1. дать понятие зависимости как психологического феномена;
2. определить основные причины начала курения в подростковом возрасте;
3. рассмотреть психологическую коррекцию никотиновой зависимости;
4. описать психологический портрет курящих лиц в средней школе, также рассмотреть работу по профилактике никотиновой зависимости на базе школьного учреждения;
5. охарактеризовать методики и эксперименты для профилактики никотиновой зависимости на практическом примере;
6. рассмотреть возможности профилактики и психологической коррекции никотиновой зависимости в средней школе.
Педагоги и психологи, работающие в средних общеобразовательных учреждениях, должны информировать детей как можно в большем объеме о вреде курения. Для этого они должны быть хорошо информированы по всем вопросам, которые касаются вреда табакокурения. Так же они должны оказывать помощь в прекращении курения. И, еще немаловажно, в последующем педагоги должны сопровождать бывшего курильщика. Помощь по прекращению курения может состоять, во-первых, из так называемых кратких интервенций, которые близки по содержанию тому, что происходит в первичном звене здравоохранения. Кроме рекомендации прекратить курение, на этом этапе могут быть предложены материалы для самопомощи и последующие контакты с оказывающим помощь специалистом.
Во-вторых, на базе учебного заведения могут быть организованы групповые занятия с курильщиками. Например, в штате Флорида в течение двух лет (1999-2000) проводилась демонстрационная программа Американской Легочной Ассоциации прекращения курения для подростков на базе учебных заведений Not On Tobacco (NOT). Программа включала пять встреч по часу раз в неделю. Ряд исследований, цитируемых в последующих разделах данного руководства, касаются результатов этой программы.
Научная гипотеза: в средней школе возможно снижение никотиновой зависимости учащихся в процессе индивидуальной и групповой работы с различными группами курильщиков.
Объект исследования – среднее общеобразовательное учреждение №47.
Предметом исследования является роль психологической службы в борьбе с никотиновой зависимостью.
Методами исследования являются различные опросники, психологические тесты, тренинги, анкеты. На начальном этапе необходимо рассмотреть вопросы по поводу возможной зависимости от табакокурения: выяснить историю начала курения; продолжительность курения; нынешний уровень потребления сигарет; уровень зависимости от никотина и выяснение ее полуколичественной оценки; выяснить были ли у подростка предыдущие попытки отказа от курения; какие использовались медикаменты подростком, чтобы подавить табачную зависимость, если использовались; что курильщику нравится в курении, и что не нравится; преимущества курения, субъективно испытываемые курильщиком; беспокойство по поводу курения; плюсы и минусы отказа от курения и, наконец, поддержка и препятствия. После этого нужно постараться индивидуально выбрать эффективный метод помощи подростку в прекращении курения. На следующем этапе преподаватель должен сформировать методы работы по предупреждению рецидива.
Методологической основой для написания выпускной квалификационной работы послужили сборники научных трудов, периодическая литература таких авторов, как: Андреева Т., Крылов С.Т., Кураев Г.А., Первин Л., Джон О., Хьелл Л., Зиглер Д., которые занимаются исследованием проблем никотиновой зависимости у подростков школьного возраста.ЗаключениеЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выпускная квалификационная работа выполнена на практическом примере школьников 11 класса средней общеобразовательной школы №47.
В ходе написания работы была выдвинута научная гипотеза: «В средней школе возможно снижение никотиновой зависимости учащихся в процессе индивидуальной и групповой работы».
По результатам исследования выяснилось, что проблема никотиновой зависимости существует в средней школе № 47. Школьникам было предложено ответить на ряд тестов и анкет в ходе чего выяснилось следующее. Для оценки никотиновой зависимости в средней школе № 47 нами было рассмотрено несколько методик. В группе собралось 60 школьников 11а и 11б классов, из них 30 мальчиков и 30 девочек.
Для начала нами было предложено школьникам ответить на вопрос: «Курите ли Вы?». Ответ на данный вопрос среди 30 человек из 11а класса показал, что в группе 13 человек 43% курящих, из них 30% мальчики и 13% девочки. Остальные 17 человек не курят. В 11б оказалось, что из 30 человек курят 10 человек, в том числе 6 мальчиков и 4 девочки, а остальные 20 человек не курят. Т.е. 34% курят (14% девочек и 20% мальчиков).
Далее нами была дана оценка мотивации к курению. Анализ ответов на предложенные вопросы дал возможность мне и школьникам выделить факторы, стимулирующие школьника к курению, что позволило разобраться в причинах курения и спланировать, как нужно изменить поведение школьников на период отказа от курения.
Из проведенного теста было выявлено следующее. Из 9 курящих мальчиков четверо курят часто, а остальные 5 – время от времени. 3 девочки из 4 курят редко, а 1 время от времени. Остальная часть группы не курит вообще.
Факторами мотивации по сумме баллов оказались в основном желание получить расслабляющий эффект и привычка.
Оценка степени никотиновой зависимости была проведена мною с помощью теста Фагерстрема. Этот тест позволяет получать полуколичественную оценку никотиновой зависимости. Данные теста показали, что уровень зависимости был средний.
Из проведенного теста в 11а классе было выявлено следующее. Из 9 курящих мальчиков четверо курят часто, а остальные 5 – время от времени. 3 девочки из 4 курят редко, а 1 время от времени. Остальная часть группы не курит вообще. В 11б классе все 6 мальчиков курят часто, 2 девочки курят редко, а другие 2 девочки – время от времени.
Оценка степени мотивации бросить курить была проведена с помощью двух очень простых вопросов:
1. Бросили бы вы курить, если бы это было легко?
2. Как сильно вы хотите бросить курить?
Выяснилось, что в 11а классе из 13 курящих оказалось 9 человек (4 девочки и 5 мальчиков) которые хотят отказаться от курения. А в 11б – 5 мальчиков и все 4 девочки. Они имеют высокую мотивацию к отказу от курения и им можно предложить длительную лечебную программу с целью полного отказа от курения.
Три мальчика из 11а класса имеют слабую мотивацию. Им можно предложить короткую лечебную программу с целью снижения курения и усиления мотивации.
В третьей группе оказалось по 1 мальчику в 11а и 11б классах, которые бросать курить не собираются, им можно предложить программу снижения интенсивности курения.
С целью профилактики и психологической коррекции никотиновой зависимости в средней школе №47 нами была прочитана лекция о том, что нужно сделать, чтобы бросить курить, а также представлена ребятам важная информация по практическим вопросам. Это называется «тренинг навыков решения проблем». Он включает следующие важные темы.
1. Воздержание. Необходимо полное воздержание: «Ни одной затяжки после дня прекращения курения».
2. Прошлый опыт прекращения курения. Необходимо установить, что помогало и что мешало в предыдущих попытках прекращения курения. Об этом подробнее можно прочитать в главе, касающейся сбора информации.
3. Предвидение сложностей и пусковых моментов. Консультант обсуждает с клиентом, какие могут возникнуть провоцирующие ситуации, и как он намерен справляться с ними.
4. Алкоголь. Поскольку употребление алкоголя может вызвать срыв, клиенту нужно принять решение относительно сокращения или исключения приема алкоголя на время осуществления попытки отказа от курения. Сочетание зависимости от никотина с зависимостью от алкоголя или нелегальных наркотиков особенно часто встречается среди курильщиков с высокими уровнями никотиновой зависимости.
5. Наличие в доме других курильщиков. Прекратить курение становится труднее, если в доме имеются другие курильщики. Поэтому человеку необходимо предложить другим курильщикам бросать курить вместе или же попросить их не курить в его присутствии.
Кроме индивидуальной работы и групповых тренингов непосредственно с подростками, завуч и психолог ведут разъяснительные работы с родителями. На общих собраниях психолог поднимает проблему табакокурения.
Подводя итог, можно сказать, что проведя коррекцию никотиновой зависимости в 11а классе из 9 мальчиков трое бросило курить, также бросили курить все девочки. В 11б классе коррекция зависимости не проводилась, и ребята курить не бросили.
Таким образом, работа в средней школе психологов, педагогов по предотвращению курения детей и подростков очень важна. Хотелось бы добавить то, что сами взрослые, прежде всего родители, учителя должны подавать личный положительный пример, а именно не курить, хотя бы при детях.ЛитератураСПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Андреева Т. Помощь курильщикам в прекращении курения. Практическое руководство для работников здравоохранения. – Киев, 2002, - 146 с.
2. Андреев А.С, Ковалев А.И., Бухановский А.О., Перехов А.Я., Бухановская О.А., Дони Е.В. Болезнь зависимого поведения / Материалы 3 международной конференции «Зависимости». - Ростов-на-Дону, 2001. - С. 252-262.
3. Абульханова-Славская К.А. Социальное мышление личности: проблемы и стратегии исследования // Психологический журнал, 2002. № 4.
4. Братусь Б.С. Аномалии личности. - М., 2003. - 301 с.
5. Гиндикин В.Я., Гурьева В.А. Личностная патология. - М., 1999. - 266 с.
6. Гиппенрейтер Ю.Ю. Введение в общую психологию. М., 1999. – 361 с.
7. Гурьева В.А., Семке В.Я., Гиндикин В.Я. Психопатология подросткового возраст. - Томск., 2002. - 310 с.
8. Дереча В.А. Человек в поисках острых ощущений. О видах и механизмах личностной зависимости. - Оренбург, 2001. - 120 с.
9. Демидова И. Ф. Педагогическая психология. – М.: Издательство Феникс, 2003. – 521 с.
10. Донцова К.О. О вреде курения // Материалы ВОЗ к Всемирному Дню без Табака 31 мая 1999 года.
11. Зароченцев К. Д., Худяков А. И. Экспериментальная психология: учебник. – М., 2005 г. — 208 c.
12. Зимняя И.А. Педагогическая психология Учебник для вузов 2-е изд. – М.: Логос, 2004. – 384 с.
13. Кондратенко В.Т. Девиантное поведение у подростков. - Минск, 2005. - 207 с.
14. Кодочигова А.И., Кучеров М.Г., Киричук В.Ф. Штрихи к психологическому портрету курящих лиц молодого возраста. – М.: ЮНИТИ, 2005. – 123 с.
15. Климов Е.А. Психология. Учебник для средней школы. – М.: ЮНИТИ, 1997. – 287 с.
16. Крылов С.Т. Психология зависимости. Учебник. – М.: Велби, 2004. – 752 с.
17. Кисапова Е.Д. Психологическая коррекция никотиновой зависимости среди школьников // Материалы ВОЗ к Всемирному Дню без Табака 31 мая 1999 года.
18. Кураев Г.А., Пожарская Е.Н. Возрастная психология. Курс лекций. – Ростов н/Д., 2002. - 421 с.
19. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. — М., 2004. - 416с.
20. Почему нужно оказывать помощь подросткам в прекращении курения // Материалы ВОЗ к Всемирному Дню без Табака 31 мая 1999 года (на русском языке)
21. Менделевич В.Д. Психология девиантного поведения. - М., 2001. - 432 с.
22. Менделевич В.Д., Садыкова Р.Г. Психология зависимой личности. — Казань, 2002. - 240 с.
23. Мухина В.С. Возрастная психология: учебник для студентов вузов. – М.: Издательский центр «Академия». - 432 с.
24. Новиков К.Ю., Сахарова Г.М., Чучалин А.Г. Практическое руководство по лечению табачной зависимости. – М., 904 с.
25. Ноздрева Т.Л. Никотин и никотиновая зависимость // Материалы ВОЗ к Всемирному Дню без Табака 31 мая 1999 года.
26. Обухова Л. Ф. Детская (возрастная) психология. Учебник.- М., Российское педагогическое агентство. 1996.- 374 с.
27. Петровский В.А. Психология неадаптивной активности. - М, 2006. — 224 с.
28. Педагогическая психология: Учебник для вузов /Под ред. Клюевой Н.В. – М.: Владос-Пресс. - 400 с.
29. Первин Л., Джон О. Психология личности: Теория и исследования. М., 2000. – 254 с.
30. Психология и лечение зависимого поведения / Под ред. Скотта Даулинг. Перевод с английского Р.Р. Муртазина. – М.: Независимая фирма «Класс», 2003. – 345 с.
31. Пономарев И.С. Как избавиться от никотиновой зависимости // Материалы ВОЗ к Всемирному Дню без Табака 31 мая 1999 года.
32. Прусс М.С., Кельин Л.Л., Мучник Ю.Л. Как самостоятельно избавиться от курения. Санкт-Петербург. 2003.- 258 с.
33. Симонов К.Р. Психология зависимости. – М.: Высшее Образование, 2005. – 470 с.
34. Сельченок К.В. Психология зависимости и ее лечение. – М.: АСТ, 2004. – 236 с.
35. Томэ Х. Кэхеле Х. Современный психоанализ: В 2 т. Т. 2. М.: Прогресс, 1996.
36. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. СПб.: Питер, 1997. – 249 с.
37. Челпанов Г. Психология личности. Учебник. – М.: Дашков и Ко, 2001. – 347 с.
38. Шигалов Д.Н. Возможные действия в отношении курящих подростков // Материалы ВОЗ к Всемирному Дню без Табака 31 мая 1999 года.
39. Шабалина В.В. Зависимое поведение школьников. СПб, 2005. - 176 с.
40. Эриксон Э. Детство и общество. СПб., 1996. – 254 с.
41. www.treatobacco.net.
42. http://www.adic.org.ua/quit/
|
|
